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莫名腰酸背痛 竟是前足內翻惹禍

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【大紀元2014年02月19日訊】(大紀元記者李郁玫報導)一位56歲的李姓護理師,由於工作必需長時間站立,讓她不免經常腰酸背痛。2個月前因下背疼痛難耐,早上連起床都困難,只好到骨科求診,經診斷是前足內翻(forefoot varus)合併長短腳引起的後遺症。最後骨科醫師幫她訂製了一雙功能性鞋墊,讓她回復正常生活,腰酸背痛的症狀也改善許多。

臺北中山醫院骨科醫師楊卿潔表示,人體的足部除了要能承受全身重量外,還具有支撐、伸縮、扭曲、彈跳、吸震及摩擦等功能,一旦出現問題就容易引起全身性疾病。

人在站立與活動時,主要靠腳底的拇趾根部、小趾根部與腳跟3個點共同平衡運作,前足內翻會讓整個足部壓力集中在外側部分,所以患者所穿的鞋子前緣外側容易磨損。由於足底壓力向外分佈與地面的反作用力會使腳拇趾容易外翻,甚至壓在第二腳趾上頭,臨床上常見患者有足底筋膜炎、膝痛、腳拇趾反覆長雞眼或甲溝炎,有時會疼痛到難以穿上鞋子。

楊卿潔提出,前足內翻的患者,有些還會合併長短腳,容易造成膝內側受力過多與軟骨磨損退化,甚至骨盆前傾,輕則莫名腰酸背痛,嚴重則會造成退化性關節炎。臨床上曾有位60歲婦人因嚴重的前足內翻,腳底拱橋位的肌腱長期不平均受力拉扯,最後因腳筋斷裂而不良於行,所以民眾千萬別輕忽前足內翻造成的後遺症。

前足內翻能治療好嗎?楊卿潔說,前足內翻較輕微的患者,建議可以到醫院檢查及測量內翻角度,由醫師協助訂製功能性鞋墊,可改善足底施力不均狀況,並把足跟支撐回正確的位置,避免因前足內翻問題造成膝腰痠痛及影響其他身體功能。前足內翻若造成嚴重的腳趾外翻變形,尤其是拇指外翻嚴重,造成大腳趾內側突出變形的患者,就需要以手術處理,在術後仍需穿著足底功能鞋墊,否則大拇趾外翻仍會在3~5年內復發。◇

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