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莫名腰酸背痛 竟是前足内翻惹祸

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【大纪元2014年02月19日讯】(大纪元记者李郁玫报导)一位56岁的李姓护理师,由于工作必需长时间站立,让她不免经常腰酸背痛。2个月前因下背疼痛难耐,早上连起床都困难,只好到骨科求诊,经诊断是前足内翻(forefoot varus)合并长短脚引起的后遗症。最后骨科医师帮她订制了一双功能性鞋垫,让她回复正常生活,腰酸背痛的症状也改善许多。

台北中山医院骨科医师杨卿洁表示,人体的足部除了要能承受全身重量外,还具有支撑、伸缩、扭曲、弹跳、吸震及摩擦等功能,一旦出现问题就容易引起全身性疾病。

人在站立与活动时,主要靠脚底的拇趾根部、小趾根部与脚跟3个点共同平衡运作,前足内翻会让整个足部压力集中在外侧部分,所以患者所穿的鞋子前缘外侧容易磨损。由于足底压力向外分布与地面的反作用力会使脚拇趾容易外翻,甚至压在第二脚趾上头,临床上常见患者有足底筋膜炎、膝痛、脚拇趾反复长鸡眼或甲沟炎,有时会疼痛到难以穿上鞋子。

杨卿洁提出,前足内翻的患者,有些还会合并长短脚,容易造成膝内侧受力过多与软骨磨损退化,甚至骨盆前倾,轻则莫名腰酸背痛,严重则会造成退化性关节炎。临床上曾有位60岁妇人因严重的前足内翻,脚底拱桥位的肌腱长期不平均受力拉扯,最后因脚筋断裂而不良于行,所以民众千万别轻忽前足内翻造成的后遗症。

前足内翻能治疗好吗?杨卿洁说,前足内翻较轻微的患者,建议可以到医院检查及测量内翻角度,由医师协助订制功能性鞋垫,可改善足底施力不均状况,并把足跟支撑回正确的位置,避免因前足内翻问题造成膝腰酸痛及影响其他身体功能。前足内翻若造成严重的脚趾外翻变形,尤其是拇指外翻严重,造成大脚趾内侧突出变形的患者,就需要以手术处理,在术后仍需穿着足底功能鞋垫,否则大拇趾外翻仍会在3~5年内复发。◇

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