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【大紀元11月11日訊】 你可曾於半夜睡到正熟，卻因手指麻木而驚醒，必須甩甩手才覺得舒服？你可曾於冷冷的冬天，早上起來，想刷牙卻拿不穩？也許你得了「腕隧道症候群」。
我們的手掌，分別是由三條大神經控制感覺。而控制拇指、食指、中指和半側無名指指尖的感覺，是由正中神經所支配，這條神經，在經過手腕再分支到以上手指頭之前，會先穿越一個隧道，就好像小船要行經一個彎彎的吊橋下面一樣，這個吊橋就是由一片橫向的韌帶所組成。如果這片韌帶因為種種原因變得太肥厚了，就會壓迫到正中神經，然後就造成病人手部的症狀了。
典型的病人，除了有以上的症狀，常常在日常生活或工作中也有許多不便，他們在捏東西時，會覺得不聽使喚或感覺不敏銳，譬如賭徒在「聽牌」時摸不準「摃龜」；也有人會抱怨在牽機車時手沒力，或煞車時手壓不緊，甚至掌心會痛。
手部工作者，如理髮師、按摩師、作業員常常覺得手麻手痛，甚至會延伸到手肘及肩膀。所以，容易得到此病的人，大多是一些反覆使用手掌、手腕的人，如工廠作業員。
另外，曾經手腕骨折的人，因為受傷或骨折變形也會如此。還有一些特殊疾病，如類風濕性關節炎、類澱粉沉澱、痛風、腫瘤、懷孕、水腫等，也易導致此病，女性朋友由於體質的關係，也較易得到此病。典型的病人是三、四十歲的女性工廠員工，大家在聊天時發現，很多人有類似的困擾，反覆求醫看中醫、看國術館、小診所打針吃藥，常常不能減輕症狀，而一旦有朋友得到很好的治療後，大家就會「呷好道相報」。
萬一得到這種病時怎麼辦？一般說來，醫師須先正確診斷，有許多其他疾病也會有類似的症狀，必須詳細檢查，鑑別診斷。在門診中，我們可以藉由觸診、問診，以及一些特別的理學檢查來診斷。如果有需要，還可以安排肌電圖檢查，來檢查是否神經因受壓迫而造成電位傳導受影響。
一般而言，如果症狀輕微，有時只要休息泡泡溫水就會改善，必要時，吃點口服藥及做些復健，如果症狀持續，甚至手越來越麻、越來越沒力，就要注意了。正中神經壓迫得太嚴重，可能會造成不可逆的肌肉萎縮，即手掌處旁邊拇指下那塊掌肌，可能會出現皺紋，甚至會凹陷、萎縮，此時需要立即尋求手術治療。
傳統的手術須在手掌中心，切一道直的約六、七公分傷口，把橫掌韌帶切開，放鬆神經不再受到壓迫，手指麻木的症狀就會改善，由於科技進步，目前有一些醫師已採用最新的內視鏡手術，來處理我們在手腕皮紋切開約一公分的傷口，用光學儀器及迷你切片來手術，由於內視鏡連結電視螢幕，重要的神經血管都能看清楚，能確實有效地來進行此類手術，其傷口小、效果好、不留疤，病人的滿意度高。但須注意，如果症狀已經拖很久，神經壓迫，嚴重造成神經萎縮、受損厲害，有時需一、兩個月，手指感覺異常的症狀才會消失。
總而言之，雙手萬能，人類能從猿猴類進化為萬物之靈，依靠的就是較好的手部功能，所以要多疼惜一點我們的雙手。 （本文作者為行政院衛生署桃園醫院骨科主治醫師） (自由時報)(http://www.dajiyuan.com)
