有一位30 多歲的女業務，因為拚業績很努力，剛開始跑業務時肚子有些不舒服，尤其吃完東西後肚子會悶悶痛，因為沒有拉肚子，她就自己到藥房買益生菌、胃腸藥吃，結果完全沒有獲得改善。經過半年後，她的肚子越來越痛，連吃飯都要配著止痛藥，這樣情況撐了三個月，她竟然瘦了15 公斤。她到醫院看診時，說她害怕是不是得了癌症，體重一下子掉這麼多，讓她有點擔心。
我們幫她做了各項檢查：大腸鏡、胃鏡、癌症篩檢等，統統都正常，完全找不到任何毛病，我猜測她可能是得到了腸躁症。
其實，腸躁症的症狀是千變萬化的，有些人會便祕、拉肚子、肚子痛，這三種情況可能擇一出現，也有可能合併兩個症狀出現。但她有點倒楣，我們給她服用腸躁症特效藥之後，雖然已經有很大的改善，可以正常進食了，但疼痛的感覺還是時常會有，後來我幫她測量了維他命D，她的血中濃度只有8 ng/ml，我請她開始補充維他命D，後來血中濃度上升到38ng/ml，她肚子的疼痛就不翼而飛了。
雖然腸躁症和維他命D 的相關研究還不是那麼多，但現有的流行病學研究顯示，腸躁症的患者體內維他命D 的濃度普遍偏低，有兩篇的研究報告更指出，腸躁症患者在補充維他命D 之後，疼痛的感覺和生活品質都大幅改善。
廣義認為，腸躁症可說是一種文明病，而女性發生的比重又高於男性（約是男性的兩倍），一般常發生於30 ∼ 50 歲左右的女性。
如果罹患了腸躁症，除了根據不同症狀接受藥物治療之外，最重要的還是要改善生活作息及飲食習慣。像是睡眠充足、保持心情愉快或懂得適時放鬆等，另外，也要少吃刺激腸胃的食物，養成運動習慣並將生活作息穩定下來，這些都有助於改善腸道功能失調的問題。
引起腸躁症的原因很多，腸躁症的分型也有很多種，其中有一種是因為腸壁內發炎的細胞過多，造成腸子一直呈現「過敏」，我們都知道維他命D 在抗過敏和發炎的角色，因此補充維他命D 就能讓一些腸躁症的病人大幅獲得改善，一點也不讓人意外。
江醫師小教室
一聽到腸躁症（全名是「大腸激躁症」），很多人第一個想法就是吃東西會拉肚子，其實腸躁症的症狀有很多種情況：有可能是腹痛到站不起來，又或是脹氣、便祕等等。
現代人由於工作繁忙、生活壓力大，近年來得到腸躁症的人愈來愈多，根據統計，國人每十人就有兩人有腸躁症的問題，比率高達22％，且年紀甚至有下降的趨勢。但腸躁症與因病毒或細菌感染引起的腸胃疾病有點不太一樣，大多是腸道功能出現問題。
腸躁症發生的原因
一般認為腸躁症的誘發因素可能有幾種：
1. 臨床常見由心理因素引起，例如，生活、工作或學業等壓力，以及人際社交不順暢、情緒問題等，皆有可能導致腸躁症發生。像有些人其實早在青少年時期因課業、考試、人際關係等壓力就已經有輕微的腸躁症發生，但當時沒有好好處理，等到踏入社會，面臨更嚴苛的考驗或更巨大的壓力時，腸躁症整個嚴重惡化，不僅影響生活，更會造成無形的精神壓力，讓當事人困擾不已。
2. 天生腸道對某些食物過敏或無法消化。
3. 腸道運作功能失調，不是常便祕就是常拉肚子，又或是兩種情況交替發生。
4. 長期服用某些藥物，有可能改變排便習慣，因而造成腸躁症發生。
5. 飲食習慣不正常的人，有時為了減肥吃太少或有時又暴飲暴食，或是吃飯不定時等等。
判斷腸躁症的準則
通常判斷病患是否得了腸躁症有以下幾個準則：
1. 最近三個月或超過三個月以上常感到腸道不適，且症狀反覆出現。
2. 常常腹痛，有時甚至腹絞痛到無法站立或行走；或是常脹氣、拉肚子，但放屁或排便後肚子會舒服一點；另一種症狀則是便祕時間太長。
3. 排便時，常覺得排不乾淨，或是不正常的排便，例如，常排出細軟便、很稀或是呈黏稠狀的大便，或是糞便太硬等等異常狀況。
4. 一天拉肚子超過三次，或是一週排便次數少於三次。◇
<摘自《每日好D》 采實文化出版>
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責任編輯：李清風
