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安省審計長:省府醫療配置不力 一些急診部門癱瘓

2023年12月6日,安省代理審計長尼克·斯塔夫羅普洛斯在多倫多女王公園發布2023年年度報告。(Nathan Denette/加通社)
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【大紀元2023年12月07日訊】(大紀元記者王蘭多倫多報導)安省代理審計長斯塔夫羅普洛斯(Nick Stavropoulos)在週三(12月6日)發布的2023年年度綜合報告中指出,近年來,安省急診室關閉的數量增加,醫療保健人員配置危機加劇,這主要是由於省府無法為醫院提供適當的人員配置。

斯塔夫羅普洛斯對急診室進行的一項新調查發現,病患在急診室等待時間延長,急診室關閉變得越來越普遍,一些醫院因多達1/4的工作崗位空缺而陷入癱瘓。

審計發現,在2019和2020年初之前,意外關閉急診室的情況「非常罕見」。然而,近年來,關閉急診室的數量激增,而人員短缺是關鍵驅動因素。

報告顯示,2022年7月至2023年6月的一年內,全省23家醫院發生了203次急診室關閉事件,這些醫院主要位於安省的農村和偏遠地區。關閉措施迫使農村地區的部分病患長途跋涉就醫。

倡導組織安省健康聯盟(The Ontario Health Coalition)表示,2023年1月1至11月24日期間,全省有近 1,200次急診室關閉,相當於患者失去護理時間達3萬小時。他們稱,今年安省共有867個急症室暫時關閉,316個緊急護理中心、11個產科病房、2個門診部門及1個重症監護病房暫時關閉。

健康聯盟成員週二在多倫多女王公園外舉行集會,呼籲人們關注重要醫療人員的缺乏。

護士職位空缺大幅增加

審計報告稱,儘管急診室關閉次數不斷增加,衛生廳「從未收集或追蹤」有關急診室人員短缺或職位空置的資訊。 代理審計長的團隊聯繫了幾家醫院,在2019-2020年和2023年期間,「所有這些醫院的護士職位空缺都大幅增加」。

威廉奧斯勒健康系統(William Osler Health System)在賓頓(Brampton)和怡陶碧谷(Etobicoke)的醫院,2019年至2020年的護士空缺率為6%; 到2022-2023年,這一比例將上升至26%。 多倫多西奈衛生系統的空缺職位從3%躍升至19%。 多倫多的病童醫院(Sick Kids)全職註冊護士的空缺率從8%上升到 22%。

護士短缺原因

審計長的報告稱:「我們注意到急診室人員尤其是護士流動率高的多種原因,包括私營人才中介機構提供的更高薪酬和靈活性,以及​​2019年第124號法案的出台。」

私人護理機構為公立醫院提供護士的收費可能是醫院護士每小時工資的兩倍以上。報告發現一名普通護士每小時工資在35至50元之間,而私人護理機構的護士每小時工資可能超過75元。

而省府第124號法案將公共部門工作人員的工資在三年內每年增幅上限限制為1%,該法案遭到護士工會和倡導機構的譴責,他們表示該法案迫使許多人離開了該行業。

省府也因今年年初決定允許私人診所承擔更多診斷、成像和簡單手術,以解決疫情期間手術積壓問題而受到上述群體的批評。

急診室1/5患者無家庭醫生

代理審計長表示,五分之一到安省急診室就診的患者只是因為沒有家庭醫生。

急診室的患者平均要等待兩個小時才能接受醫生評估,需住院的患者則要等待24小時。危及生命的患者仍然能夠得到及時護理,但審計長指出,在過去10年裡,接收醫生首次評估的平均等待時間增加了30分鐘。

衛生廳回應

衛生廳長西爾維亞·瓊斯(Sylvia Jones)在回應審計長報告時表示,安省登記的護士人數達到了「歷史新高」。

她說,醫院護士的短缺「說明了為什麼」該省要投資進行醫療培訓和調整執照要求。

衛生廳對醫院進行的一項調查發現,安省69%的醫院表示人員短缺情況屬於中度,而14%的醫院表示情況嚴重或危急。

審計稱:「儘管如此,在我們進行審計時,衛生廳和衛生局(Ontario Health )都沒有制定長期戰略,也沒有對人員嚴重短缺的醫院採取具體行動。」

審計長週三表示:「病毒大流行後,護士發生了巨大轉變,現在(私人機構護士)是他們的解決方案。」

「我們認為這不是一個長期的解決方案。 這是讓他們現在度過難關的臨時解決方案。」

2022年至2023年的審計發現,一家醫院一年在急診室的私人機構護士上花費了800萬元, 這一數字去年是240萬元,前年是100萬元。

然而,審計發現,衛生廳沒有追蹤私人機構工作人員的費用,並且「依靠醫院來管理自己的預算」。

省府對審計的回應中表示,它理解醫院和急診部門所處的「困境」。

衛生廳表示:「在整個病毒大流行應對過程中,醫院提供了高品質的患者護理,前所未有的全球危機的影響繼續給急診室的護理服務帶來壓力。」

衛生廳長發言人補充說,政府將投資4,400萬元幫助急診部門保持開放。 但反對黨領導人和倡導團體呼籲政府擱置將一些OHIP(安省醫療保險)覆蓋的手術轉移到私人診所的計劃,並用這筆錢資助公共醫療系統。

責任編輯:嚴楓

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