醫生:新型隱球菌腦膜炎 死亡率約三成

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【大紀元4月8日報導】(中央社記者郝雪卿台中市八日電)隱球菌通常是宿主經由呼吸而感染,潛伏於肺部組織中,待免疫力下降時才會有症狀發生,台中榮民總醫院感染科主治醫師蔡哲安今天指出,感染初期常被誤為感冒處理,隨著病情的演進,會有顱內壓上升的情形,在台灣,因感染隱球菌而造成的死亡率約三成左右。

蔡哲安表示,腦膜炎依侵犯的微生物的不同可分為細菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、黴菌性腦膜炎等,而黴菌中則以新型隱球菌的感染最為常見,新型隱球菌在自然環境中分布廣泛,可在環境四周的泥土中發現,另在鳥類的糞便也含有大量的新型隱球菌,例如鴿糞中菌體的含量很多。

當宿主免疫力下降時較容易感染新型隱球菌,蔡哲安說,隱球菌通常是宿主經由呼吸而感染,潛伏於肺部組織中,待免疫力下降時才會有症狀發生,常見的症狀是發燒與頭痛,伴隨著頭暈,感染初期因症狀並無特異性,常常會被誤認為是感冒來處理。

隨著病情的演進,蔡哲安表示,病人會有顱內壓上升情形,症狀上會有意識不清、視力模糊、顱神經痲痺、噁心、嘔吐、嚴重時還會有癲癇的發生,在台灣,因感染隱球菌而造成的死亡率約有三成左右。蔡哲安指出,藉由腦脊髓液的檢查可以明確的判斷是否為新型隱球菌的感染,治療方式以靜脈輸液及口服抗黴菌藥物併用,不易產生抗藥性,並縮短了藥物使用天數,同時腦膜炎復發率也明顯下降。

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