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哮吼──小孫子咳嗽起來怎麼像狗在叫?

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會有哪些狀況?

哮吼是一群症狀的總稱,是指咽部會厭處嚴重發炎而阻塞上呼吸道所引起的症狀,這和哮喘不同,哮喘是下呼吸道的細支氣管收縮。哮吼最常侵犯6個月至4歲的幼兒,學齡以上兒童及青少年比較少見。

臨床表現

哮吼初期症狀會先有1至3天咳嗽、鼻塞、流鼻水、高燒等類似感冒的症狀,之後聲音變沙啞,接著呼吸道分泌黏液增加,造成呼吸道受阻,喉嚨緊縮發出如狗吠的咳嗽聲,吸氣時會發出哮鳴聲。在白天或晚上都會發作,晚上則會更厲害。好發季節為晚秋和早冬或寒冷的氣候。

造成原因

在小兒科是以感染性哮吼為主,一般以病毒性哮吼最多,以副流行性感冒病毒所引起的為主,但也有細菌所引起的,症狀較為嚴重。

結果

由於感染引起聲門下方或聲帶處的軟組織水腫,造成呼吸道狹窄,發出如狗吠的聲音。經過治療,狗吠咳聲在3、4天內大部分可以改善,但有時嚴重起來,仍可能出現呼吸窘迫及呼吸系統衰竭的現象。

要怎麼預防才好?

1.常洗手,並避免接觸有感冒或上呼吸道感染的人。

2.避免出入公共場所,以防感染。

我該怎樣照護自己?

1.補充足夠的水分。

2.給予呼吸新鮮的冷空氣(如:帶到夜間室外的冷環境、開車打開車窗),或利用家中浴室或蒸臉器的蒸氣,每次吸入蒸氣約15分鐘,可以讓幼兒呼吸道自然擴張,有助於解除症狀。

3.因為哭鬧會使呼吸更加困難,所以應該盡量安撫小病患,讓他平靜下來,或者轉移他的注意力。

什麼時候需要找醫師?

1.呼吸困難、嘴唇發紺、胸骨上凹陷、或肋緣凹陷的時候。

2.呼吸困難合併發高燒。

3.呼吸困難合併無法走路及說話。

4.哭鬧不停,無法安睡。

5.第一次出現哮吼症狀的小孩。

6.持續三晚出現哮吼症狀。

轉載自《衛教週刊》◇
 

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