牙科知识人人须知(236)

洗牙误解

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【大纪元4月4日讯】洗牙是最常见的牙科治疗,却最容易引起误解。前一个月一位女士好不容易搞到一份牙科保险,找到我们诊所,因为离家近,由丈夫打电话预约,他事先强调太太牙科检查洗牙应该是免费,我们明确告诉如果口腔状态不好,我们需要做深洗,那么就要掏腰包了。

他太太还是按时就诊,还临时带上丈母娘来拔牙,后者牙齿突然疼痛,她年轻时不注意口腔卫生,现在牙周病很严重,很多牙齿需要拔除。这一家子大概认为让医生赚了拔牙钱后,他可能不会那么强硬,随便同意做简单洗牙。但是事与愿违,给丈母娘拔牙后,给媳妇检查,她牙周病也不轻,需要做深洗,她就不乐意,口口声声说“我理解”。我们说您回去好好想想,想通后才回来做深洗还来得及。

她说她不用想了,过去牙医也建议做深洗,但是最后作了一般洗牙,不收费。言下之意:你为什么不这样做?回答是您现在病情也很严重,必须做深洗,随便做简单洗牙,我们失去职业道德,让病人失去警惕性,他们随便刷牙,不用牙线。似乎现在不好好治疗,几十年后我们需要为她拔牙了,那么是多么可怕的,为什么我们中国人要有这样下场了?我们身体会生病,主要是因为我们思想有毛病。半个世纪前,鲁迅放弃医学,从事文学,因为他认为外国人会骂中国人东亚病夫,主要我们思想落后,文学能唤起民心,帮助更多的人。

其实日常临床工作非常平凡,辛苦,但是不少人还是相信医生医学,接受必要的治疗,例如深洗,然后学会正确刷牙方法以及用牙线,病情好转许多,他们自己也意识到,接着鼓励亲朋好友来诊所做必要的治疗,这才是医生所希望的。辛苦工作(包括检查治疗)让病人康复,而且他们世界观也改变,这不知道有多么伟大的。

今天一位太太带先生来做深洗,后者就是不用牙线,我们有言在先:如果不用牙线,我们根本不需要做深洗了。做了深洗后,不用牙线,病情不会得到很好控制,达不到治愈的目的,既浪费您的钱,又浪费医生的时间。深洗让老百姓掏腰包,好像让牙医赚大钱了,其实刮除细小的牙龈下结石很不容易,要花很多的时间,有时要靠手感,更多时闲靠眼神,分清敌我,这里敌(人)是结石,我(们)指的是牙根和牙龈,结石牢牢的附着在牙根上,结石的另外一面是牙龈。细致的工作时间一长,让人厌烦,再赚钱的事也不会让人感到如此。让医生做好这项工作的动力是让病人治愈,治愈这两个不起眼的字,只有您病重时才渴望,作为医生他可有学到用时方恨少之感,我为什么不会处理这个难题呢?

如果病人真的不需要深洗,医生却做了它,这也不道德。病人往往怀疑医生过分诊断,过分治疗,想赚大钱。其实由于我们对自然、疾病了解非常肤浅,工作忙时检查往往不够认真,容易漏诊,老百姓又有惰性,例如不肯好好刷牙,用牙线,医生对口腔病(特别是牙周病)诊断往往不够,所以治疗(深洗)也往往不足。

有些顾客挺努力,好像每天都刷牙,用牙线,定期上诊所检查作简单洗牙,坚持好几年。但是突然某个地方牙龈红肿疼痛,需要做深洗,他们偶尔会问这是为什么?这让医生更难为情,好像后者没有尽力,能力有限,庸医似的,总之,这是典型诊断不足。原因多方面,那些好顾客口腔卫生还没有做到家,例如,他们不知道最后一颗牙齿的后面还需要用牙线,刷洗那个地方也比较马虎,结果最后一颗牙齿容易出现牙周炎发作。而那位“庸医”对好顾客(常客)逐渐失去警惕性,检查不认真,也怕病人说闲话(违背良心赚大钱)。总之,医患双方必须本着实事求是的精神。
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