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台洗肾健保支出 去年逾3百亿

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【大纪元9月3日报导】(中央社记者温贵香台北3日电)监察委员黄煌雄调查全民健保,今天公布地区医院呼吸器与诊所洗肾费用核付状况,对洗肾费用核付情况,他感到不可思议。据调查,去年洗肾支出人口达6万多人,支付逾300亿元。

黄煌雄下午召开“我国全民健康保险总体检案”记者会,公布北中南东与高屏等5地区,15个月来所进行的地区医院呼吸器治疗与诊所洗肾现况田野调查,并公布民国94年到98年呼吸器与洗肾费用核付医疗点数的排序表,其中洗肾费用核付情况,让他感到不可思议。

根据黄煌雄提供的诊所申报及核付洗肾医疗点数资料显示,民国95年台北地区某诊所医师人数是0,但申报了7000多万医疗点数。健保局则解释,这家诊所的医师为兼任医师,非专任医师,仍可申报医疗费用。

被询及是否发现其中有弊端?黄煌雄表示,访查过程中确实发现异常,但是否涉及浮报须进一步调查,预计12月将提出完整报告。

黄煌雄指出,根据健保局的资料,民国94年到98年间,呼吸器与洗肾费用合计占健保总经费的12.55%到13.28%间,每年人数达6、7万人,支出新台币500亿元上下。

他表示,98年呼吸器支出人数约1万人,健保局支付呼吸器的费用为240多亿元;洗肾支出人数约6万多人,支付的费用约300亿元。

他指出,健保制度已不是单纯财务的数字问题,而是牵涉如何在资源有限的情况下,让资源分配符合公平正义原则;在有限资源让健保永续经营,若不认真面对健保资源合理分配问题,健保制度岌岌可危。

黄煌雄说,田野调查过程中,许多宗教团体向他表示,台湾应严肃面对与考虑“无效医疗”问题,认真探讨临终关怀的相关配套与法令,在社会上形成共识,积极推行。

黄煌雄说,他乐见二代建保法案尽速实施,台湾社会应将一代健保所遗留的问题,随着二代健保的上路告一段落,进而集中精力,认真探讨健保支出的分配必须符合公平正义。

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