【大纪元2011年11月07日讯】（大纪元记者王扬编译报导）一项最新的研究揭示，接受药物治疗的中风患者比那些接受大脑中置入“颅内支架”的患者，更有机会避免二度中风与死亡。由于差异如此显着，该数据结果出来之后，研究人员并提前终止颅内支架该项实验。
《今日美国》报导，该首席研究员、南卡罗来纳医科大学神经学教授齐摩维茨说：“我们推测，支架置入术（stenting）会比药物治疗更有效，结果发现完全相反”“由于该项研究的结果，我会建议人数众多的这些患者使用药物治疗。”
齐摩维茨表示，对于那些药物治疗反应不佳的患者，或许可采用支架置入术。不过，看到了这些“支架置入术和医疗管理作为预防中风复发的颅内动脉狭窄”（SAMMPRIS）的研究结果后，他已停止进行支架置入术。
◆药物治疗包括：血液稀释剂氯吡格雷（Plavix或clopidogrel）和阿司匹灵，以减少血栓的危险，加上血压和胆固醇药物。患者也参加了生活方式改变计划，如：着重戒烟、增加锻练、控制糖尿病和胆固醇等。
◆支架置入包括：放置在动脉中微小的金属网状管，以便让其扩张。这种方法常用于心脏和腿部动脉。
30天死亡率 支架组14.7% 药物组5.8%
该报告近期发表在《新英格兰医学期刊》网络版上。在这个试验中，研究人员随机指定451位曾经中风患者，有的用药物治疗或药物治疗加支架。研究人员预估，支架会降低中风的复发或死亡风险。
这些患者的年龄是30至80岁，属于中风风险的高危险群，以及70~99%的堵塞或动脉变窄。研究人员指出，大多数患者接受药物治疗后能减轻堵塞。
研究人员发现一个月后，有14.7%患者放入支架后会死亡或再次中风，但药物治疗只有5.8%。
研究人员表示，在一年内的持续追踪，接受支架置入术的患者有20.5%的死亡或再次中风；接受药物治疗者仅11.5%。在上述研究数据的基础上，数据研究和安全监测委员会建议停止支架置入术这类手术。
此外，此支架植入大脑后会造成血小板凝结，导致动脉被堵塞，且该过程可能会损伤动脉，造成大量失血。
制造公司 声称FDA批准该产品
在试验中使用的支架置入术系统是由史赛克公司制造，尽管有这些发现，史赛克公司仍然支持其产品。该公司在声明中说：“史赛克继续支持Wingspan支架系统，这是被FDA批准用于改善没有药物治疗的病人的脑动脉粥样硬化与颅内疾病。”
在加州弗里蒙特（Fremont）的该公司总部称：“SAMMPRIS试验是针对严重颅内动脉粥样硬化疾病的治疗，在早期治疗使用药物方案而不是目前使用的标准做法。”
新治疗法 过去经验恐误导判断
辛辛那提大学神经内科主席布罗德里克说：“现在看来，使用机械装置以防止中风不如药物更好。”“支架置入术可能用于那些对药物治疗不起作用的病人，但也有较高的风险。”
另一位专家，杜克大学中风中心主任戈尔茨坦表示： “SAMMPRIS与其他研究显示，目前药物治疗的确能大大降低中风的发病率。”他还说：“这也强调了新的治疗方法需要充分的控制，用过去的历史经验做预期判断可能会导致不正确或潜在的危险结论。”◇
(责任编辑:张东光)
