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筛检效果佳 美国人大肠癌降3成

叶淑贞

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【大纪元2014年04月05日讯】(大纪元记者叶淑贞编译报导)大肠在医学上包括“结肠和直肠”,因此结肠癌及直肠癌可以统称为大肠癌。根据日前发布的一份报告,在过去的10年中,美国50岁以上的人,其大肠癌发病率已经下降了30%。而整体发病率的下降在最近几年变得更加显着,从2008年到2010年每年下滑7.2%。

大肠癌发病率之所以大幅下滑,与大肠镜的筛检率在最近几年来大幅攀升有关。做过大肠镜检查之50至64岁的美国人从2000年的19%,增长到2010年的55%,增长了近两倍。大肠镜可以让医生进行检测,并在息肉变成恶性之前,把它切除。医生建议,有平均风险的人在50岁时开始进行大肠癌的筛检。

这份研究报告是由美国癌症协会的研究人员所撰写的,该协会首席癌症控制人员文德(Richard Wender)说:“这是最近这十年来重大公共卫生成就之一。”根据这份新的报告,65岁以上的人使用大肠镜检查者也从2000年的55%,上升到2010年的64%。为了进一步降低大肠癌病例及死亡人数,美国癌症协会已定下到2018年筛检80%符合资格人士的目标。

大肠癌是美国癌症死亡的第三大原因。美国癌症协会估计,今年将有136,830个美国人会被诊断出患有这种病,其中有50,310人将会死于这种病。大肠癌死亡率也有下降的趋势,在过去10年中,平均一年约下降3%。大肠镜检查可以让医生在这些肿瘤较小时,就能发现它,因而更能治愈,从而降低死亡率。

该报告说,考虑到年轻人发病率实际上略微上升这个事实,美国老年人大肠癌发病率的下降更为引人注目,年轻人发病率之所以上升,最有可能是因为肥胖和不良的饮食习惯所致。年龄低于50岁的美国人大肠癌的发病率每年约增加1.1%。研究者指出,被发现患有大肠癌之年纪小于50岁的人往往都是那些与肥胖有关者。

医疗保险使人们可以免费接受大肠癌筛检,其中又以那些符合医疗保险(Medicare)之65岁以上的人,其大肠癌发病率跌幅最大。因为付得起的医疗法(Affordable Care Act),那些拥有其他形式的保险者也可以得到免费大肠癌筛查及其他预防服务。

未参与这份新研究的纽约乐诺克斯山医院(Lenox Hill Hospital)肠胃病学家和主任矢瓦名纳(Arun Swaminath)说:“我们希望透过高危险人群使用大肠癌筛检,使死亡率更接近于0。”

另一名未参与这项新研究的波士顿多纳发伯癌症研究所(Dana-Farber Cancer Institute)胃肠道肿瘤学的主任福克斯(Charles Fuchs)说:“这真是令人欣慰,我们正在取得进展。”

约70%的大肠癌患者的病因都与生活方式的问题有关,例如肥胖、缺乏运动和吃大量的红肉或加工肉类。因此福克斯说:“除了告诉人们接受大肠镜检查之外,我们需要劝告人们摄取均衡的饮食和运动。”

此外,并非所有美国人都获得相同的受益。虽然大肠癌的发病率在所有种族群体之间都下降了,但是白人的跌幅均高于少数族裔。且黑人该疾病的死亡率比白人高出50%,这可能是因为黑人接触医疗保健的机会往往比白人要低的缘故。

美国癌症协会这份新报告日前发表于加州的《癌症临床医生杂志》(A Cancer Journal for Clinicians)上。

(责任编辑:林文)

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