牙科知识人人须知(540)牙桩与牙根断裂

魏心牙科博士Xin Wei, DDS, PhD, MS

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老百姓认为牙根极为坚固,能让牙齿牢靠起来,其实并不是这样。当我们牙齿发炎时,必须做根管治疗,之后要补牙(buildup)并且做牙冠,以防止牙齿断裂(暴露在口腔部分)。如果牙齿破坏很大,根管治疗(图一R)之后,在根管中插一到两个牙桩(P),以便增加以后做牙冠(2)固位性,使牙冠不容易脱落。有了牙桩,我们天天吃饭在牙冠使劲,压力就会传递到牙根,增加牙根断裂几率。
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图二

图二是图一局部放大,显示这个磨牙有两个牙桩(P1, P2),插入两个牙根(粉红色,黄色轮廓)。几年来这个磨牙有些问题,但是一直原因不明。有一天X光片表明其中一个牙根移位(图三P1牙桩上面的那个粉红色),仔细临床检查发现一个游离牙齿断片(图四*),根据临床经验,其中一个牙根断裂了,牙齿保留不住了。结果那个游离片断很容易取出(图五F),然后其余牙齿也被请出来(图六),牙根断裂附近牙桩暴露于光天化日之下(*)。把断根回归原处(图七F),与图二多么相似。
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图五

牙根断裂最常见于根管治疗/牙桩之后,但偶尔发生于好端端的牙齿。不过这些病人有一个共同点:他们爱吃硬的东西,例如核桃、骨头、螃蟹脚、冰块。因此,当我们牙齿做了根管治疗、牙桩、牙冠之后,必须戒掉爱咬硬食物习惯,免得让不幸的牙齿增加太大的负担。
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图七

我们准备每个月初在我们诊所做牙科知识讲座,每次讲座大约45分钟,之后回答问题,我们还提供免费检查。讲座具体时间,请到我们网站或打电话查询。
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责任编辑:郝莉

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