牙科知识人人须知(569)乳尖牙过早脱落

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儿童在六岁到十二岁之间丢失二十颗乳牙。过早或者太迟脱落都可能是个大问题。

一位中国女孩八岁提早失去一颗下颌乳尖牙(图一至图三:*,与对侧乳尖牙(C)对比),正常情况下,这颗牙齿应该十一岁左右脱落。过早脱落会造成邻牙(中切牙(图一、图二:1)和侧切牙(2)移位(<),乳尖牙空间关闭(图一至图三:*),下面恒尖牙(图三:3)便没有空间在正常位置萌出(^)。原本应该及时做早期牙齿矫正,让移位牙齿复位,而且为以后恒尖牙萌出创造空间。

图1至图3
图1至图3

这微小变化容易被忽略,一晃四年过去了,患侧恒尖牙从唇侧(牙弓外侧)萌出(图四:3),而侧切牙(2)被推到舌侧(牙弓内侧),现在矫正麻烦多了。

另外一例:尖牙因为没有空间在舌侧萌出(图五),为了解决空间问题,尖牙后面两个下颌前臼齿必须拔除(图五:x,也就是图三图四:4),为了达到上下牙弓匹配,上颌两个前臼齿也需要拔除。矫正一年后,下尖牙已经恢复正常位置(图六:下面#3),但是一侧失去两个第一前臼齿(4)。如果早期矫正,我们可能避免后期矫正时需要拔除四个牙齿问题(1 、2 、3)。

图4至图6
图4至图6

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责任编辑:郝莉

 

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