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吃药血压仍飙高 导管来救命

63岁的李林太太(前)有心律不整病史,同时患有高血压,接受高血压导管治疗后,血压趋于稳定。(陈柏州/大纪元)

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【大纪元2018年07月13日讯】(大纪元记者施芝吟台北报导)63岁的李林太太有心律不整病史,同时患有高血压,血压不曾低于200毫米汞柱。起先服用降血压药控制,吃2、3年后,血压状况未改善,药却越吃越多,之后医师安排做肾脏检查,才发现肾动脉周边神经太过活跃,她接受高血压导管治疗后,血压趋于稳定,每天只需要吃1颗降血压药就好,走路也不会觉得无力、喘,提升生活品质。

收治李林太太的马偕医院心脏内科医师李应湘说,患者服药顺从性高,但血压依旧居高不下,进一步检查才发现她同时具有原发性及次发性高血压。原发性高血压的发生可能与她的年纪有关,次发性高血压则可能是心律不整引起,一并也影响到她的肾功能。

他说,原发性高血压通常可以透过药物控制,但是次发性高血压必须要先解决原本的疾病,找出病因后,先尝试使用醛固酮抑制剂帮助她降低血压,却造成她体内钾离子浓度过高,影响她原本心律不整病情,最后在没办法投药的情况下,采取微创侵入式的高血压导管治疗,成功改善血压居高不下的情形。

台湾高血压学会理事长、台大心血管科主治医师王宗道说,对于服用降血压药物后血压仍控制不好的病患来说,高血压导管治疗是一个治疗选择,国内自2013年以来已经做了170多例,结果发现,病患血压在术后1、2个月内便开始下降,平均可下降20到30毫米汞柱,病患也因而平均可以少吃2到2.5颗的降血压药。

他表示,高血压导管治疗时间仅约40分钟,伤口仅如打针般大小,也无几乎无副作用,目前医界已有共识,建议服用3种以上降血压药、血压仍达160毫米汞柱的患者采行此治疗,未来可望再放宽适用对象,将是高血压治疗的新福音。◇

责任编辑:芸清

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