【大纪元2020年05月24日讯】（大纪元记者徐翠玲台湾台北报导）对于健保署受理国人申请境外自垫医疗费用核退，监委张武修调查显示，中国为国人境外自垫医疗费用核退申请最大宗，甚至有中国医师开立不实诊断书给54位保险人，诈领核退费用约26万元的事件，监察院要求健保署检讨改进，调整民众在中国就医及医疗费用核退管理，确保健保品质及分配正义。
张武修表示，本案缘于健保署于2015年办理境外就医自垫医疗费用核退申请案件行政审查发现，中国吴姓医师开立诊断书记载内容极为相似，经分析比对，归纳出诊断书皆为发烧39度以上，或血液常规检查为白血球及中性粒细胞比例增加、腹泻数次及呕吐等，且治疗方式皆给予点滴注射3天、使用多种抗生素、维他命等，疑为不实就医记载不法情事。
张武修指出，历年健保海外不实申报案件，包括2015年健保署发现中国吴姓诊所开立不实诊断书给54位保险对象，诈领核退费用约26万元等情事；2012年刑事局打击犯罪中心破获柬埔寨旅游住院诈骗集团，因旅行社与保险业务勾结，28人持假住院证明诈领健保核退自垫医疗费用约新台币41万元。
张武修表示，依据近10年统计，中国为国人境外自垫医疗费用核退申请最大宗，该地区历年存有公证单位缺乏国际公信力，滥开、伪造医疗证明诈领健保给付、保险对象与“黄牛”结合诈领健保给付等状况，健保署曾提出修正《全民健康保险法》，但卫福部考量在未完成全民健康保险整体改革规划前，暂不启动修法作业。
责任编辑：玉珍
