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自体骨髓液再生注射 重启受损肌腱修复

再生治疗-1(部苗栗医院提供)
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【大纪元2022年10月20日讯】(大纪元记者陈文敏台湾苗栗报导)苗栗一名46岁张姓妇人,工作时被玻璃割伤,导致左手拇指肌腱断裂,经肌腱重建手术后顺利的将肌腱重新接回去,但手指还是无法正常弯曲且无法正常施力,严重影响日常生活能力。

同事介绍,求助卫福部苗栗医院影像暨疼痛介入性门诊,经进行检查发现,除了肌腱断裂重接处有明显结疤且部分肌腱没有完全愈合外,肌腱与周围的组织还有沾黏情形,与患者讨论后,决定接受解套剥离及自体骨髓液再生注射治疗。

影像医学科徐庸主任首先安排了X光检查,确认骨头没问题,接着藉由动态超音波确认肌腱受伤与沾黏,经说明解释后,患者决定尝试自体骨髓抽取液再生注射治疗。

一开始先安排解套剥离注射,徐庸医师在超音波导引下,将低浓度葡萄糖水注射至组织沾黏处,将肌腱与周边沾黏组织分离开来;经过治疗后,病患手指卡住紧绷感,已有明显改善,接着进行再生注射,将自体骨髓抽取液注射至肌腱结痂与愈合不良处。后续门诊追踪时,手指弯曲角度已有很大进步,病患对于疗效十分满意。

徐庸医师说明,骨髓抽吸一般会由身体后侧骨盆的后上髂脊抽取,过去传统的骨髓抽吸,是用较大的针来钻骨头,因此钻取骨髓后有不适感。但现今再生治疗的骨髓液抽取,会藉由影像导引精准地将针具穿入骨髓当中进行抽吸,使用的针较细(与一般抽血使用针头差不多粗),且整个过程只需局部麻醉,抽完骨髓的不适感也大幅下降,只有抽取骨髓时可能会有酸感,一般抽取量也不影响身体的造血功能或免疫能力。

徐庸医师表示,常用于再生修复注射的物质包括高浓度血小板血(PRP)、骨髓抽取液和羊膜/绒毛膜等,其中,骨髓抽取液内含有来自于骨髓中丰富的各种生长因子和细胞激素,相较于其他的血液制品,除了多了间质干细胞之外,还有更多的介白素-1接受体的拮抗因子(IL-1Ra),其作用是调控介白素-1相关的发炎反应,因此除了可以运用于再生注射治疗外,还可以达成更好的止痛和抗发炎效果。

徐庸医师指出,骨髓抽取液再生注射的适应症,主要包含退化性关节炎、软骨受损修复、肌腱及韧带撕裂、延迟性愈合骨折及椎间盘疼痛等。最后,徐医师提醒,除了再生修复与解套剥离注射治疗外,若能搭配相关复健,对于治疗能有更全面改善,也能减少复发的机会。

责任编辑:唐音

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