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自我检测肾功能 彰基“泡水高贫倦”五字诀

彰基肾脏内科主任邱炳芳医师表示,国民健康署宣导国人需加强肾脏病防治与自我健康管理,做好肾脏保健的观念。(彰基医院提供)
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【大纪元2022年03月17日讯】(大纪元记者谢五男台湾彰化报导)每年3月的第2个星期四为“世界爱肾日”,彰基医学中心为响应国民健康署及肾脏医学会推动慢性肾病防治计划,今年因COVID-19疫情关系改于院内举办;共同宣导慢性肾脏病防治观念。彰化卫生局企划资讯科科长张纯如于16日莅临爱肾护肾宣导活动现场,共同宣导慢性肾脏病防治观念。

张纯如表示,台湾大约八个人会有一个人有慢性肾脏病,大概有一半以上的人并不知道,初期的肾脏病,其实一般人是没有症状的,所以很容易被忽略。如果年龄40岁以上,要怎么样定期接受检查?可以参加免费的身体健康检查、做筛检;65岁以上,每年都可以检查,早期接受检查,早期接受治疗。

另,糖尿病、高血压、血脂较高、尿酸、心脏病等,都是慢性肾脏病的高危险群,所以要定期到医院看诊、吃药,只要好好跟医师合作,这些问题都可以早点发现、早点治疗;希望民众能够定期的回诊、定期接受筛检,一定可以防治慢性肾脏病。

彰基副院长林庆雄医师表示,依据国民健保署统计,台湾透析发生率及盛行率高居不下,每年需定期接受透析人数约9万人,且每年洗肾病人以逾万人的速度成长,2020年,治疗肾脏疾病的健保费用为562亿元,名列健保支出项目第一;当中有84%都是支付末期肾衰竭患者的洗肾费用,金额达472亿元。

林庆雄指出,台湾面临人口老化及三高族群倍增,慢性肾脏病防治行动需着重全民运动、民众教育、筛检肾病危险群(老人、三高病人)及医疗及早介入优化照护(初期CKD照护)。慢性肾脏病因初期症状并不明显,患者容易忽略未定期追踪,一旦有症状就医时,常已经进展到慢性肾脏病第三期,甚至是末期肾脏病出现尿毒症状,必须依赖透析或肾脏移植,进而影响病患及家庭生活品质。民众可以藉由40岁以上3年1次及65岁每年1次成人健康检查发现自己有没有罹患肾脏病。

彰基肾脏内科主任邱炳芳医师表示,国民健康署宣导国人需加强肾脏病防治与自我健康管理,包括三高危险因子(高血压、高血糖及高血脂)的控制及规律运动、健康饮食、体重控制、多喝水、不抽烟、避免服用不当药物及定期检查肾功能等,做好肾脏保健的观念。期望民众透过参与肾脏保健、认识肾脏病、预防肾脏病危险因子、保肾均衡饮食等有奖征答、闯关等趣味活动,在寓教于乐中吸取爱肾自我照护知识。

彰基肾脏内科蔡俊杰医师表示,肾脏病是2020年台湾的十大死因第九名,而末期肾脏病患所仰赖维持生命的治疗—洗肾,一直是健保局支出最多的项目。目前台湾约有9万人接受透析治疗,且每年增加逾万名病患须接受透析治疗。

如何让民众增进肾脏的健康,一直是政府、各医院及肾脏科医师们的志业。依国家卫生研究院温启邦教授的研究,台湾罹患慢性肾脏性疾病的患者高达12%,且许多病患并不知道自身有慢性肾脏病。

蔡俊杰进一步指出,民众可以用“泡(泡泡尿)、水(水肿)、高(高血压)、贫(贫血)、倦(倦怠)”作为自身肾功能的初步自我检测。而有慢性疾病的患者,健保局有初期慢性肾脏病医疗给付改善方案(Early-CKD),可以让临床医师提供病患检验肌酸酐及蛋白尿提早找到慢性肾脏病患者,并加强糖尿病、高血压等慢性疾病治疗来延缓肾功能恶化。而肾功能更差的病患,健保局也希望病人接受末期肾脏病前期(Pre-ESRD)照护计划,让这群患者可以接受更完整的治疗。

为响应2022世界肾脏日,台湾肾脏医学会发起了爱肾护肾的活动,彰基医学中心不仅积极地参与,更配合健保局的大数据的资料,当医师要开立非类固醇消炎药物(NSAIDs)此类可能恶化肾功能的药物时,会提醒医师该病人的肾功能较差,是否减少用量或调整用药;彰基期许以各团队的整合照护,为民众带来“肾利人生”。

责任编辑:唐音

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