【大纪元2023年12月14日讯】（大纪元记者陈文敏台湾苗栗报导）45岁的温先生未婚独居在家3天未出门，亲友到个案家查看，发现个案瘫卧在床，出现右侧肢体无力情形，立即送至为恭纪念医院急诊救治，诊断为脑出血，透过医院复健团队细心照顾下病情逐渐稳定。住院期间温先生及其亲友烦恼：“生活经济困难且出院后无人照顾，该怎么办？”
本院团队知道后，立即启动跨团队整合讨论，因个案符合“急性后期整合照护计划-脑中风”的收案条件，经过讨论后，配合个案各方面情况给予积极的住院复健到能返家自行照顾后，转成居家复健模式，由物理、职能治疗师亲自至家中持续复健，以利衔接居家生活，再积极复健及自个案的配合下，个案从日常生活功能皆需依赖需他人协助，进步到能自行至社区附近买餐食、看诊及参与活动，大大提升了生活品质。
为恭纪念医院神经内科主任朱清华医师表示，“脑中风急性后期照护”为恭已执行10年之久，服务近千人次，从一开始的住院急性后期照护，延伸至居家急性后期照护，主要是希望病人能够快速的回归社区，早日返回正常的生活轨道，在这样快速且高强度的急性后期照护介入，九成以上的病人是可功能改善或维持，在团队的通力合作提升病人生活品质，成效卓越于11月初代表北区健保署于全国标竿分享。另外12月14日获得苗栗县政府卫生局颁发112年度“医疗区域辅导与医疗资源整合计划”辅导医疗机构建立急性后期照护合作模式计划-优等奖、社区贡献奖等肯定。
为恭医院李文源院长亦表示，为恭纪念医院秉持着急性照护的”救急，救心，救脑，救命“为使命，急性后期的”老实，落实，真实，事实“为目标，运用资源提升照护成效，居家医疗为北区健保署第一，并结合在宅看诊，减少病人因不便而不回诊造成之疾病延误外，另推广MPC行动医疗科技整合，串联上下游资源，与中国医药大学策略联盟，提升整合性医疗照护，让急性处理能力大跃进，更在急性后期照护，持续创新改善，使照护更迈向卓越之路。
责任编辑：郑桦
