口腔中的某些细菌不仅可能导致牙周病，还可能致癌，让人患上心血管疾病， 微生物专家有什么办法帮助我们避免？
口腔卫生不只关乎牙齿健康，近期研究还发现口腔细菌与大肠直肠癌有关。口腔菌进入肠道会有什么危害？漱口水真的可以能保持口腔健康吗？国立嘉义大学微生物免疫与生物药学系教授兼系主任、微生物学专家王绍鸿教授，在新唐人“健康1+1”节目中讲解口腔菌与肠道健康和心血管疾病的关系，并介绍维持良好口腔卫生的方法。
口腔细菌促肿瘤生长 抗生素未必有效
国际权威期刊《自然》刊登研究表明，在一些大肠直肠癌患者的肿瘤中，发现了一种与牙龈疾病有关的口腔细菌——具核梭杆菌。这种口腔菌可能会促进大肠直肠肿瘤的生长，并且增加癌症复发风险，令患者预后更差。
王绍鸿解释，研究中提到的具核梭杆菌亚种Fna C2这个基因型的菌类可以耐酸，因此能够通过胃酸进入大肠和直肠，并产生黏附因子贴附细胞，释出毒性分子诱发发炎，促进肿瘤的生成。
对付这类可引致肠癌的口腔菌，王绍鸿认为服用抗生素未必合适，因为它会杀伤所有细菌，包括好菌和坏菌，因此对于抗生素应特别小心。
古人以前没有牙刷，可能会将茶叶用于饭后漱口，去清除牙菌斑。而具核梭杆菌就是牙菌斑里面最常见的一种菌。虽然利用茶叶的概念是正确的，但由于茶叶比较容易留下色素，所以后来大部分人都不会这样做。
现代有的微生物学家利用噬菌体或绿茶里的抑菌分子，帮助减少具核梭杆菌。除了绿茶萃取物之外，食用含有大量多酚的蔬菜，或者饮茶提供的红茶萃取物、儿茶素衍生物也可以清洁口腔，抑制肠道的具核梭杆菌。
小心！口腔菌4种方式进入肠道
有些口腔菌藏在未煮熟或未充份咬碎的食物中，还有些口腔微生物形成多菌结合的生物膜斑块，跟随口水或食物被吞进胃部。口腔菌如果形成团块，就算经过胃酸和胃的蠕动，也很可能不会被杀死。
王绍鸿表示，特别是有一些微生物经过食道进入胃酸环境后，可以产生抗酸能力，能够停留在胃壁里面。还有些微生物则具有特殊外层包覆，例如晶球乳酸菌。另外，我们在吃东西的时候，胃酸的酸碱值会由pH1至pH2稀释至最高pH5左右，此时细菌便有机会躲过胃酸的攻击。
因此，我们在进食时最好细嚼慢咽，要好好咀嚼，避免微生物藏在块状食物中，逃脱胃酸攻击。此外，对口腔进行适当清洁非常重要，能减少多菌结合生物膜斑块形成的概率。
口腔菌不仅导致牙周炎 还增加心血管病风险
口腔菌透过血液传播，还能到达身体其它部位。当我们刷牙时不小心弄得流血、有伤口或患上牙周病时，具核梭杆菌便有可能进入血液里。具核梭杆菌在口腔中生成的丁酸亦会增加牙周病风险，因为丁酸会提高紫质（porphyrin）生成而促进细菌生长，还会作为部分细菌的营养成分，也会活化病毒致病，致使牙龈细胞发炎甚至死亡。
王绍鸿进一步表示，口腔菌会导致牙周发炎，而发炎物质与细菌经由牙龈伤口或胃肠道黏膜伤口进入血液，当它们到达肝脏的时候，会引起肝脏释放更多急性期反应蛋白，包含会产生凝血作用的酶原。凝血酶原随着血液在全身游走的时候，如果遇到某处血管中有胆固醇堆积，或是血管有发炎现象，有更多血液渗出，就会形成凝血的血块，此时就会出现冠心病相关的症状。
这也提示我们，日常中不仅要需要控制好胆固醇，还需要尽量避免因口腔微生物进入体内而造成发炎。
维护口腔卫生4要点
王绍鸿忆述他的亲身经历，大约20年前，他曾经患上胃溃疡，由于当时并没有一个标准的疗程，亦不知道用什么方法对付幽门杆菌，所以服用了4周的抗生素。当他服用到第3周的时候，整个舌苔就变得非常厚，原因就是抗生素只能够杀死细菌，而口腔里面还有很多真菌，包括念珠菌，它们就开始肆无忌惮地大量生长，反而造成了口腔里面的菌群不平衡。
他强调，在口腔清洁方面，其实最重要的并不是去杀菌，而是把我们的牙齿表面或比较容易形成舌苔的地方，尽量用物理性的方式去刷除。
因此，王绍鸿提出保护口腔健康的基本方法如下：
1. 早晚刷牙；
2. 饭后以牙线或牙线棒清洁，协助消除牙菌斑或食物残渣；
3. 定期到牙医门诊检查与洗牙，清除已经钙化的牙菌斑；
4. 避免经常使用漱口水。
要留意，含氟的漱口水可能对肠胃道的菌群组成造成很大的影响，建议1周不要使用超过两次。而含杀菌剂氯己定的漱口水只对细菌有毒性，常用的话会破坏口腔微生物群平衡。
口腔菌群对于硝酸盐和一氧化氮的循环非常重要。我们食用的蔬菜里的含氮物质，比如硝酸盐，本来可以被口腔菌转化为亚硝酸盐，再透过黏膜、血管进入血液，亚硝酸盐也可以经过胃酸处理，形成一氧化氮。
一氧化氮可以控制血压和血管的通透性，减少高血压等心血管疾病，一氧化氮也可以抑制血小板聚集和白血球黏附，但过量也会抑制神经传递和线粒体呼吸。而高频率的使用漱口水，会使体内一氧化氮水平降低，可能造成血压升高、增加缺血性心脏病死亡风险。
观看影片：随便刷牙可能增大肠癌风险！口腔菌影响肠道疾病；维持良好口腔卫生，一种东西要少用。
责任编辑：吴宓辰、李凡
