【大纪元2024年07月03日讯】（大纪元记者赖玟茹台湾台北报导）台湾迈入高龄化社会，对于80岁以上看护者免经巴氏量表评估，即可申请外籍看护，外界担忧以年龄作为评估标准，可能会产生排挤重症效性。对此，台专家普遍认为，巴氏量表应该废除，但长照资源仍应集中于重症家庭，另有专家表示，政府应该以“健康老化”为目标，订定80岁长者的外籍看护政策，而非长者要什么，政府就给什么。
台立法院社福及卫环委员会举行“就业服务法家庭外籍看护聘雇制度探讨”公听会，就放宽80岁以上被看护者免经巴氏量表评估，可申请外籍看护等议题进行讨论。
台劳动部次长王安邦表示，预定今年9月修正相关法规，扩大多元免评适用对象涵盖被照顾者80岁以上且有长期就医纪录者、失能不可逆之特定病症者，及具有偏远地区医疗诊所长期就医纪录的失能者，预计受惠人数可达5.5万人。
王安邦说，未来包括一定期间内曾有聘雇纪录者，及其他经劳动部跨部会会商认定的特殊情形等，劳动部也将尽速会商卫福部评估，持续扩大免评适用对象。
与会专家、家庭照顾者关怀总会秘书长陈景宁表示，过去巴氏量表规范严格，确实有松绑必要，但改革内容必须进一步讨论，对于开放80岁以上被看护者免经巴氏量表评估，可申请外籍看护，首要条件是外籍看护人数充足。
陈景宁进一步表示，但依劳动部劳动统计查询网显示，目前台国内外籍看护人数仅21.4万，近年每年外籍看护人力最多成长1万人，贸然通过，可能会新增53万名健康长者进场抢工，且工作内容多是家务等较轻松的工作。
陈景宁也说，巴氏量表评估已不再适用，应该废除，现行应以长照2.0进行评估，另在不同评估的定义下，如长照评估第七级以上、找不到长照资源者，就能直接给予聘雇外籍看护。
陈景宁表示，2021年上路的身心障碍者评估改革，采取“国际健康功能与身心障碍分类系统”（ICF）新制，已从单一医师鉴定，改为由医事、社工、特教、职业评估人员筹组的专业团队进行鉴定，评估身体功能、构造与活动参与及环境因素。
据国发会推估，2070年台湾高龄人口将达到43.65%。台湾大学健康政策与管理研究所教授陈雅美认为，期待届时台湾成为一个活力社会，长者互相帮助、帮忙，当中有两项基本要素，老年人的活力及自主性，希望政府能在此角度上思考，80岁健康老年人的外籍看护政策。
陈雅美说，对于健康老年生活，家庭陪伴、日常家务都相当重要，据文献显示，家务时间总量，对老年人的健康有帮助，另有加拿大研究，长辈家务时间越长，其大脑灰质体积越大，有助于大脑功能展现，长期追踪研究更显示，家务能降低长者衰弱的发生，甚至提升长者的步态速度。
陈雅美说，在陪伴方面，从国外研究发现，有同住家人的长者，整体孤独感、情感性都较低，而社交性孤独是一般较在意的部分，长辈情感是否能有寄托，显而易见，外籍看护无法提供这方面协助。
陈雅美认为，还是要将资源集中于重症家庭，因为老年人应以“健康老化”为目标，而非长者要什么，政府就给什么，盼政府推行政策时，能从2070年的台湾社会角度思考。
责任编辑：玉珍
