诊疗失智症 专业团队抽丝剥茧

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【大纪元10月21日讯】自由时报记者王昶闵╱台北报导

 引发失智症的病因很多,必须抽丝剥茧、小心评估,目前部分医院设有专门的“记忆门诊”,透过科技整合模式与多专业团队,提高诊断的正确率,以对症治疗。

 高雄荣民总医院参考国外模式,以多重专业团队模式开办“记忆门诊”,该院神经内科主治医师甄瑞兴指出,此门诊一诊限挂二十五人,且不能直接挂号,必须经过精神科或神经科转介,每位患者平均要看一个半小时。

 团队成员包括神经内科医师、精神科医师、临床心理师,护理师、社工、职能治疗师、营养师等,经初步评估的可能患者,在专业团队施以各项检查后,最后由医师整合结果加以讨论,确立诊断后立即与家属进行二十分钟座谈。

 座谈中,由不同领域的专业成员,分别向家属告知病因、应该如何面对、饮食注意事项、可寻求的社会资源等,使家属知道怎么因应,不致手足失措。

 甄瑞兴指出,不同原因引起的失智症,治疗方式截然不同。阿兹海默氏症须服用抗乙酰胆碱药物,血管型失智症则须避免再度中风,其他可逆性失智症,则须视病因施以手术或药物治疗,其中有一%到五%患者是忧郁症造成的“假性失智”。

 正因治疗方式迥异,仔细而正确的检查显得格外重要,台大医院神经部主任叶炳强表示,记忆门诊中约有一成是焦虑或轻度忧郁引起,重度忧郁者也占部分比例。

 不过甄瑞兴表示,各医院记忆门诊的模式都不同,也并非都有“限挂”的做法,他认为各地医学中心都应设立此类门诊,长期追踪治疗患者外,提供全程继续的适当医护照顾。
 叶炳强指出,照护病人的家属压力极大,是“隐形受害者”,记忆门诊可加强其社会支持网路,促进其心理健康,改善生活品质。(http://www.dajiyuan.com)

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