早产儿易患慢性呼吸道疾患 家长应积极学习照护

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【大纪元12月9日讯】 自由时报记者王昶闵╱台北报导
 据统计,超过四分之一的早产儿合并有慢性呼吸道疾患,病童出院后各种突发状况常让家长手足无措,医师建议住院期间家长应及早进入状况,积极学习相关照护知识,出院后才能马上应用,使慢性呼吸道疾患相关的发展迟缓问题大幅降低。

 研究发现有二成五到四成的早产儿,因为先天肺部发展不成熟或养育过程中肺部发育不良,会出现呼吸窘迫与喂食困难等问题,若未有效控制,也可能导致发展迟缓,而出院后再度住回加护病房的概率更是一般早产儿的四到十倍。

 台湾林口长庚儿童医院新生儿科主治医师朱世明表示,慢性呼吸道疾患是早产儿家长进行居家照护时所面临的主要问题之一,许多家长的用心毋庸置疑,但还是有不少仍过于被动,同时也未定期回院检查。

 朱世明比喻,早产儿照护就如同一场接力赛,医护人员竭力冲刺后,看到交棒给家长后却蹒跚落后,不免备感挫折沮丧。

 他指出,只要与医师密切配合,施以妥善居家照顾,早产儿其实是很有潜力的,在出生后住院期间,家长就及早积极学习照顾早产儿的知识与技巧,定期参与卫教,出院返家后才不会手忙脚乱。

 朱世明表示,病童因呼吸与喂食吞咽协调性不佳,导致进食时可能出现呼吸窘迫或暂停,造成血氧浓度降低,也较易出现呛奶、溢奶等现象,严重时会导致吸入性肺炎。

 因此孩子出院前,家长就应该积极学习喂食技巧、正确使用血氧监测仪、急救措施与种种相关知识,家长若懂得越多,越能减少不必要的恐慌,照顾上更能得心应手,也越能留心到异常征兆。

 除了正确妥善的居家照护外,遵循医师指示用药、定期回诊复检也是非常重要,但却是容易被疏忽的一环。朱世明表示,治疗目标主要在呼吸道功能的复原,减少支气管挛缩与发炎反应,必须透过药物加以控制,家长若自行停药或减量,都会影响病情的控制。

 此外,慢性呼吸道疾病病童因为呼吸费力,消耗能量较多,因此在营养上必须特别注意,目前临床上多建议在奶粉中添加葡萄糖聚合物与中链脂肪酸,能在不增加心、肺、肾负担的情况下,补充足够热量。

 同时平均约两个月就应该回诊复检,医师可对呼吸道功能进行评估,同时能进行发展状况评估,只要妥善照顾、及早介入,在各个发展里程碑上出现发展迟缓的比率可以大幅降低。(http://www.dajiyuan.com)

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