【大纪元10月29日讯】 当您觉得脚常发麻，下肢的温度摸起来也较冰凉，甚至还常纳闷儿—-”原来走路到菜市场都好好的，怎么最近才走段路，脚就痛到没办法再继续走，还要在附近那棵大榕树底下，休息半个小时，才能走到菜市场，有的时候，脚都痛到差点快走不回来！”—–这是笔者的公公，在约2年多前，经常抱怨的问题，而这些症状就是医学上所称”周边动脉阻塞性疾病”(Peripheral Arterial Occlusion Disease；PAOD)的常见症状。
但您知道，”周边动脉阻塞性疾病”它究竟指的是什么呢？周边动脉是指离开心脏后主动脉的分支及末支。周边动脉阻塞疾病，大部分起因于动脉硬化，小部分是因急性栓塞、凝血机能异常、血管病变等引起。
速食普及， 生活紧张忙碌，导致现代人饮食失衡(高油，高糖，高热量)，于是动脉硬化随着年龄增长不断的增加，近年来抽烟人口亦日渐年轻化地不减反增，造成周边动脉血管阻塞的发生率逐渐攀升。加上糖尿病、高血压、高血脂等危险因子，使得胆固醇形成斑块，附着于血管壁内层，导致血管内膜增厚钙化、溃疡，此时遇到血小板凝血功能活化，因而斑块掉落，引起血管栓塞及阻塞，使终端肢体血液流量减少，末梢肢体于是发生缺血症状，此缺血症状多好发于患者下肢，尤其是小腿肚处，造成缺血性疼痛，尤常见于行进时。因肌肉缺血引发下肢疼痛，以致步行间无法持续行走，但于休息后疼痛缓解。故行进时变得走走停停，此现象又称为”间歇性跛行”。当缺血更厉害，连休息或夜间都无法缓解此疼痛时，最后就会发生组织坏死。若周边动脉血管的阻塞情况日益加重，皮肤溃疡、坏死的情况亦将层出不穷，以至于临床上截肢的个案也愈来愈多。
周边动脉阻塞性疾病的病人，临床上我们以四个等级来区分临床表现: 第一级是肢体麻感，皮肤温度下降;第二级是间歇性跛行；第三级是息痛(休息疼痛；夜间疼痛)；第四级则是溃烂坏死。当病人症状轻微时(如第一、二级)，先用支持性疗法，例如：(1)逐渐减肥到理想体重(2)改善贫血或降低血液黏稠度(3)改善高血脂(选择低脂肪、低胆固醇饮食)(4)治疗糖尿病，使血糖能控制在正常范围(5)改善高血压，心衰竭等其他系统性疾病(6)避免用Ｂ型阻断剂药物(易使末梢血液循环不全)(7)禁烟(包括避免吸到二手烟)(8)适度运动(在这个阶段有百分之八十的病人，可以借着运动来改善步行距离，达较佳的生活品质)；上述注意事项中，以抽烟(包括吸二手烟)是对此疾病危害最大的原因！因为它造成动脉加速硬化、血管收缩，并且会抑制侧枝循环的形成)，故有此疾的瘾君子们，立即戒烟，实是此时的当务之急！
近几十年来，因血管摄影技术的出现、抗凝血剂的发现、抗生素的产生及血管缝线的改进等，使血管外科在于处理周边动脉血管阻塞的疾患上，有更进步的宽广空间。于此，盼望各位读者，若有疑似周边动脉阻塞性疾病的症状，请尽早到医院就医，以免错失治疗的最佳时机。
——转载自《高雄荣总医讯》
(http://www.dajiyuan.com)
