【大纪元8月26日讯】(大记元记者林达编译报导)纽约健康维护组织 (Health Maintenance Organizations – HMOs) 费用不断上涨﹐可达每月$5,000美元﹐慢性病患者被迫支付高额保费﹐而健康的年轻人则根本不参保﹐让整个HMO体系面临陷入绝境的危险。
每日新闻援引州府统计数字﹐纽约市购买HMO保险的市民在2007年底为24,000多人﹐比2005年的36,000余人已下降了三分之一。
州医保副总监欧查斯纳 (Troy Oechsner) 称﹐目前情况已比危机还严重﹐简直就是经济学家们所谓的逆向选择的死亡下降螺旋。就是说只有病人才投保﹐而由于缺少健康人的保金投入造成保金持续高速上涨。在纽约市经营的9个HMO机构在去年都上调了保金﹐其中三分之二的机构保金上涨了至少19%。
在过去6年间﹐市内HMO机构有过49次涨价记录。欧查斯纳表示﹐必须要有大动作才能扭转目前医保存在的恶性循环。他认为解决这一问题的关键就是要吸引占纽约260万没有医疗保险的市民中大部分的年轻人参保﹐以分担风险并降低投保价格。
但是年轻人宁可把钱花到别处去﹐因为对年轻的他们来讲﹐医保不是当前最必需的﹐付房租和其它开销更重要。
HMO行业则把保金急速增长归咎于纽约州一项规定个人投保者医保福利和自付费用的法律。该法律自96年之后就没有修正过﹐尽管同期医疗服务提供者的费用和药品的价格有很大增加。
欧查斯纳反驳说﹐政府若给予HMO机构要求的自由也只会被这些机构用于将更多费用转嫁给病人。医保委员会的头号目标是要让立法会通过法案﹐规定所有HMO机构的价格调整必须在该委员审核并同意之后方可执行。立法会在HMO行业的强烈反对下几年来都没能就此作出任何决定。(http://www.dajiyuan.com)
