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治疗扁平足 2岁至8岁为黄金期

孙帼英采访报导

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“扁平足因为脚容易酸痛,站不久、走不久,所以不用当兵?”其实,大多数扁平足与正常人没什么差别,要跑、要跳都不成问题,医师指出,2岁至8岁是治疗的黄金期,而功能性的鞋垫,可使足部得到适当的支撑,并让足部及整个下肢能够维持良好的姿势。

成大医院复健部神经复健科主任陈若佟医师指出,所谓的扁平足,指的是足部舟状骨向下移位造成“内纵足弓”处塌陷。从外观来看整个脚掌几乎是平的,没有足弓凹陷处,踩在地上有如整个脚掌贴地一般。

扁平足的人因为足弓塌陷,使得原本用来吸震的效果丧失,因此比较容易有肌腱发炎、韧带受伤或疼痛等问题发生。不过,这些情况一般于严重扁平足患者,也就是足弓角度比较大的才比较容易发生。

严重扁平足有时会合并有后足部外翻或后脚跟肌腱挛缩,甚至会造成易跌倒或蹲距困难等问题。不过,这种均属少数较严重的个案。

许多家长对于家中小朋友是否为扁平足很在意,有家长获得“长大后会好”的答案,不过,最终却没有改善。陈若佟主任表示,大多数扁平足的小孩的确会随着年龄增长,足弓的发育完成而获得改善,但少部分患者于成年之后仍然会遗留有扁平足。所幸大部分的扁平足还是没有症状的。

一般而言,新生儿因为足部脂肪的堆积较多,且肌肉、韧带发育尚未成熟,由外观上很难判断是否为扁平足。故2岁之前建议观察即可,不用急于治疗。2岁至8岁是治疗的黄金期,对于严重的扁平足患者可给予矫正鞋垫,配合一些强化足弓的运动,像是垫着脚尖走路、在沙滩上走路、跳绳运动、用两脚夹东西,或是用脚趾头夹东西等运动,这些都可以强化足弓的发育。

等到8岁以后,足弓发育大部分已完成、定形,此时想要再矫正就有困难,但仍然可以给予功能性的鞋垫,以使足部得到适当的支撑,并让足部及整个下肢能够维持良好的姿势。如此亦能改善足部易累、酸痛的问题。◇

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