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糾正健保局 台監院:補漏洞重於調漲

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【大紀元3月3日訊】(大紀元記者柯玉立台灣台北綜合報導)行政院長吳敦義指示健保調漲鎖定高薪族,中央健保局試算後發現,若只針對高薪族漲保費,對健保財務缺口彌補恐怕有限。於此之際,監察院通過糾正健保局,3日召開記者會表示,健保局稽查詐領健保不力,不把漏洞補起來,調漲再多費用,也無法彌補健保虧損。

對於健保費率調整方案的內容及時程,吳敦義指示健保調整朝月薪5萬元以上才調漲,並且在3日表示,希望至少60%到70%民眾的健保費不調漲;甚至只調漲1/4民眾的健保費,3/4不調漲。至於調漲的民眾,依投保薪資高低,每個月約調漲新台幣幾十元到幾百元。

因此調整費率傳出會在5至5.5%間,健保局試算,若以投保薪資5萬600元,費率5.5%計算,每人每月保費將多繳144元;若以費率5%計算,每人每月多繳68元。然而這是以全民都調整費率計算,若依吳敦義指示高薪族才調整,健保局財務組表示,很難讓健保財務達成收支平衡。

此時監察院通過糾正健保局,3日提出「健保局稽查詐領健保不力」調查報告,監察委員劉玉山指出,健保局查核健保特約醫療院所的頻度,呈現逐年下降趨勢,從民國94年查核比率為9.83%,下降為98年2.65%,健保局沒有善盡職責,無法遏阻不肖的醫事服務機構違規。

監察委員錢林慧君指出,長期詐領健保費時有所聞,現行法令對於詐領健保費的罰則太輕,且沒有退場機制。監察委員程仁宏說,健保局查處違規,平均每件可以追扣85萬元,如果能加強查核,民眾健保費調漲可以更少更低,否則,健保局不補漏洞,卻調漲健保費,要求全民負擔,並不公平。

程仁宏認為,看不到健保局稽查詐領健保費用的相關作法,若不把此漏洞補起來,調漲再多,無法彌補健保的虧損,不久的將來又要調漲健保費。◇ (http://www.dajiyuan.com)

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