4萬新州人獲醫保公司小額退款

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【大紀元2014年08月01日訊】(大紀元記者鄭莰露美國新澤西綜合報導)「平價醫療法案」(Affordable Care Act, ACA)也稱奧巴馬醫保,規定了80/20法則, 也稱為醫療賠付率規則(Medical Loss Ratio Rule),即要求保險公司保費的至少80% 必須用於病人的醫療費和提高護理質量活動而非行政支出和利潤。否則,保險公司將退部分保費給保戶。
  
根據這一聯邦法律,為防止保險公司過度收費,一些加入新澤西醫療保險計劃的4萬2千多保戶將獲得小額退款。美國衛生與公眾服務部(Department of Health and Human Services, HHS)宣布, 今年夏天,新澤西三家保險公司將退款給客戶:美國日本人壽保險公司(Nippon Life Insurance Company of America)約 233萬7千美元,不朽人壽保險公司(Monumental Life Insurance Company)14萬4千美元,新州牛津健康計劃公司(Oxford Health Plans)93萬2千美元。退款總額為343萬4千美元,即每位保戶收到退款142美元。 HHS稱全國範圍內680萬保戶將獲得3.3億美元的退款,平均每個家庭約為80美元。
  
HHS 把退款歸功於奧巴馬計劃。其實,新澤西有自己版本的類似法律好幾年了,退款之舉在本州不足為奇。新州健康計劃協會(New Jersey Association of Health Plans)的桑德斯(Ward Sanders)表示,跟據協會掌握的數據,這些退款只佔保險公司支付帳單為微不足道的一部分。去年,保險公司支付醫療帳單的金額估計為88億美元。 ◇

(責任編輯:唐超)

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