【大紀元2016年01月21日訊】（大紀元記者李德容挪威報導）由於挪威醫療體系嚴格的監管制度，銷售藥品的利潤很低，導致一些藥物短缺。如多種抗癌症的藥物、抗生素以及各種止痛藥、避孕藥、防治過敏和哮喘等藥物長時間缺貨。
挪威人服用大量藥物，藥物銷售額每年達數百億挪威克朗。但近些年來，許多挪威人在藥店買不到所需藥物，藥店的貨架是空的。造成藥品短缺的一個很重要原因是，挪威市場藥品銷售利潤低，批發商將藥物轉出挪威市場銷往其它國家，以掙更多的錢。
2015年藥物短缺數量創記錄
據《世界之路報》（VG）報導，據挪威國家藥品管理局（Legemiddelverket）估計，2015年，挪威藥店貨架上缺141種藥物，其中一些是非常重要的藥物。而在2008年，這一數字只有34種。
挪威藥品管理局的醫療技術總監馬德森（Steinar Madsen）表示：「藥品短缺，在最壞的情況下會導致患者不能得到必要的治療。如果這些藥物醫院是缺少的，這意味著醫生必須在對病人用藥和不用藥之間進行選擇。」
最近一段時間，多種抗癌症的藥物、治療嚴重感染的抗生素藥物美羅培南（Meropenem Hospira）缺貨。另外一些常見藥物，如各種止痛藥、避孕藥、防治過敏和哮喘的藥物缺貨已經很長時間了。
目前供應已趨好轉，但仍有45種藥品缺貨。雖然在大多數情況下，這些短缺藥品有替代品，但仍有一些根本沒有替代品或替代品質量不佳。這包括治療嚴重心理疾病的藥物、一種抗生素、心臟病患者的急救藥物等。
抗生素實行配給
去年秋季，由於藥品短缺，一些醫院包括奧斯陸大學醫院（OUS）對抗生素藥物美羅培南實行配給制度。醫生不給普通病人用藥，美羅培南只用於治療重症患者和急性感染病人。美羅培南的供應現在有所好轉，但一些醫院還是因為供應緊張而謹慎使用。
奧斯陸大學醫院藥物委員會負責人約翰森（Wiik Johansen）表示：「情況很嚴重，如果這種狀況再持續下去，我們就會完全沒有藥物，這會導致我們可能有失去重症患者的危險。」
利潤低 藥品轉售國外
馬德森解釋說，在挪威，大多數藥店為藥品批發商所擁有。藥品批發商與供應商談判，儘量把藥品價格壓到最低，然後再把這些藥品賣給自己的藥店。
馬德森說：「藥店給病人藥品的零售價是由政府決定的，這意味著，在挪威，藥品尤其是仿製藥（指專利藥物的專利到期後上市的、和專利藥化學成分完全一致的藥物，在保證藥物質量的前提下大幅度降低藥品的價格，降低患者的治療費用。）出售利潤比較薄。因為藥品價格過低，一些仿製藥的主要生產商退出了挪威市場，這導致一些藥物短缺。新藥（專利藥）也由挪威國家藥品管理局制訂了最高價，而這一定價往往比在其它國家低。」
他進一步解釋說：「這使批發商把本來應該在挪威出售的藥品轉售給其它國家，以獲得更大的利潤。最近幾年，他們已向國外轉售了太多的藥品，從而使得挪威的病人難以得到藥物。雖然這種轉售是合法的，但我們都清楚，挪威患者的利益必須是第一位的。」
泰華製藥（Teva）最近選擇了完全退出挪威的仿製藥市場，主要因為賺的錢太少。泰華製藥的挪威負責人索爾布（Tore Solbu）表示：「挪威的監管框架對我們特別不利，我們的利潤很低，成本都在上漲，而且如果不能及時交貨就會面臨高額罰款。因此，我們選擇退出這個領域。」
藥品短缺風險大
挪威的藥品短缺是非常危險的。馬德森說：「在危機情況下，挪威尤其脆弱。我們沒有自己的製造商，藥品市場非常狹小。」
藥店協會（Apotekforeningen）的公關主任索爾達爾（Jostein Soldal）告訴《世界之路報》（VG）說，他們都意識到了這個問題：「藥店按照藥品管理局的建議，力求與藥品批發商協商找到最好的解決辦法。」此外，挪威藥品管理局也與歐洲藥品管理局和美國食品和藥物管理局合作，增強應對藥品短缺的努力。
挪威健康管理局（Helsedirektoratet）部門負責人安德熱森（Marit Endresen）說：「由於藥品供應涉及到多個部門，健康管理局已組建了國家藥品應急委員會，由來自健康行政部門、醫療衛生服務部門、私人機構、 製造商、批發商和藥店的代表們組成。該委員會負責協調以保障挪威供應。藥品短缺已經存在好多年了，而且在國內外這種趨勢越來越明顯。」
藥品製造商輝瑞公司（Pfizer）的公關部主任亨里克森（Joachim Henriksen）表示：「這是不幸的事實，藥物短缺的問題日益嚴重。其中，藥品的生產更加全球化和更少的自有生產基地，可能也是一個原因。」
他承認，藥物短缺可能對患者造成嚴重後果：「因此，我們積極行動以保證供應安全，使挪威的員工能夠與監管機構、醫院和藥店等分銷渠道緊密聯繫。我們一直在努力交貨，防止送貨出現失誤。如果我們看到有可能出現短缺的藥物，會提前通知。」
如果您買不到藥物，請留意：
*向醫生和藥劑師諮詢。
*藥品短缺時，藥店需要從國外進貨，這可能需要等上一段時間。
*有些國外的輔藥（hjelpestoffer 能增強特定醫療效果的物質），可能會導致過敏。
*缺藥時，可以選擇其它藥物替代，但要注意該藥可能含有其它物質，可能會引起副作用。
*從去年10月1日起，在挪威從國外藥店網購藥物不合法。
責任編輯：童景
