75歲的劉伯伯，5年前走路時右腳出現疼痛，以為是足底筋膜炎，於是到藥局買了大量的痠痛貼布貼在腳上，但症狀未改善。他沒有在意。直到今年4月2日凌晨，劉伯伯的右下肢突然冰冷、發白，痛的不得了，到醫院急診，發現是血塊脫落阻塞血管，造成下肢動脈栓塞（腳中風），並且部分肌肉壞死。緊急住院治療、清除血栓後，劉伯伯終於可以自行行走。
下肢動脈阻塞是老化疾病 哪些人風險高？
下肢動脈阻塞俗稱「腳中風」，是周邊動脈疾病。國泰醫院血管中心醫師張嘉修指出，隨著老化，動脈血管逐漸硬化或併有血栓形成，就會導致血管狹窄或阻塞。
如果阻塞發生在冠狀動脈，會產生心肌梗塞；發生在腦血管，會造成腦中風；如發生在下肢動脈，則造成下肢動脈栓塞。
一般而言，容易出現下肢動脈栓塞的危險群體包含40歲以上中老年人，缺乏運動久坐不動者，高血壓、血脂、血糖的三高患者，長期抽菸者，有冠狀動脈疾病家族史者及體重過重者。
下肢動脈阻塞和足底筋膜炎易混淆 如何區別？
張嘉修表示，下肢動脈阻塞跟足底筋膜炎很容易被混淆，簡單的區別方式是：足底筋膜炎在足底會有發熱、發燙的感覺；下肢動脈阻塞由於血管塞住，因此摸起來比較冰冷，嚴重一點會有皮膚變薄、掉毛的症狀。
下肢動脈阻塞的常見症狀為腳發冷、麻、痛，有些人會出現間歇性破腳（因為腳的血流不夠，走路容易累，但休息後恢復血液循環，就可以繼續走；走累了又再次疼痛，走走停停）。如果阻塞嚴重，腳趾或腳板皮膚會出現黑紫色，代表缺血壞死。
他說，當時劉伯伯下肢冰冷、腳發黑，檢查發現肌肉已經開始壞死，所幸處理及時，避免了截肢和死亡的風險。
張嘉修提到，西藥的痠痛貼布大部分是非類固醇類的消炎止痛藥，當貼布貼太久，容易造成皮膚過敏，在長期使用情形下沒有注意清潔和透氣，容易導致皮膚潰爛發炎，對於下肢動脈阻塞的病人是相當危險的，一旦有傷口會很難治療。痠痛貼布使用1～2周，病情未改善，就應該到醫院檢查，以免錯過黃金治療時間。◇
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責任編輯：英禎、李清風
