【編者按】肥胖的根本原因是氣虛。氣血充足，身體就能順利吸收營養、排除廢物，並化解脂肪；反之，如果氣虛，脂肪就會堆積體內。中醫將肥胖分為四類，你屬於哪種肥胖？
氣血協調，體內氣的運行就正常，進餐後，可以充分吸收有用的營養，排除體內廢物，化解身上多餘脂肪，身體自然是不胖不瘦。但若氣虛，身體的氣行不充分，進餐之後，原本應該吸收的營養卻沒有吸收，應該排出的廢物沒有排掉，該運化的沒有運化，結果，這些沒有被排出運化的東西就轉換成脂肪，堆積起來。
脂肪是什麼？就是體內沒有被消化掉的多餘熱量。
肝臟沒有運化掉的垃圾叫作脂肪肝；血管裡留存的垃圾叫作高血脂；肚皮上沒有被消化掉的叫作贅肉，所以，肥胖的根本原因是氣虛。
人之所以胖，就是因為氣太虛。氣虛以後，人體內的氣就缺乏運動的能量，氣化的功能一旦變弱，脂肪與其他廢物就很難代謝到身體之外，於是，脂肪就開始漸漸累積。進食以後，胃氣對食物進行消化，脾氣會將運化完後最精微的物質傳送給肝，轉化為血液，再送到心臟，其他廢物則傳送給肝臟，最後以糞便等形式排出體外。
《黃帝內經》中記載「有胃氣則生，無胃氣則死」，中醫將中氣稱為後天之本。除此之外，人體內還有元氣、衛氣和營氣，幫助人體轉化能量和排出廢物。
有的瘦子吃很多飯，但就是不長肉。人之所以瘦，是因為血過於虛弱。血虛，火就旺。火是什麼？火就是多餘的氣。氣一旦太多，動力就過大，不僅化掉了應該氣化的，連一些不應該氣化的也化掉了。瘦子的新陳代謝過強，導致身體處於一個非常亢進的狀態，所以，消瘦的最終原因是血虛。
四種肥胖類型，分別有何特點？
中醫將看病稱為調理，就是將氣血恢復到最平衡的狀態，氣虛的時候就會發胖。氣不足的原因有四種，因而我們將肥胖分為四類：
第一種是氣虛型肥胖，亦即本身中氣不足，氣化功能弱，不能將體內脂肪完全氣化掉，在古代稱為「脂人」，形體勻稱。
氣虛的人一般寡言少語，很少運動，不愛冒險，總是無精打采、氣喘吁吁，說話的時候總是虛弱無力；容易感冒，而且很難康復。
看一個胖人是否氣虛，應該特別注意舌頭。氣虛的胖人一般舌頭比較肥大，舌邊淡紅，邊緣有齒痕。氣虛的胖人很少講話，容易疲乏，還經常健忘。
第二種是陽虛型肥胖，亦即人體中的陽氣非常虛弱，導致體內運化功能減弱，在古代稱為「肥人」。
這種人非常怕冷，天氣很熱的時候還穿著衛生褲，手足冰涼，精神萎靡，大便溏薄，小便清長。
《黃帝內經》中記載：「陽氣者若天與日，失其所，則折壽而不彰。」陽氣包含腎陽、心陽、脾陽。腎陽不足時，生命力非常弱，所以會肢冷、怕冷、膚涼；脾陽不足，消化功能就會降低，所以大便溏薄；同時，腎陽不充足時，腎水就不能正常蒸騰上升，轉化為腎氣，腎氣不足，小便就會清長，甚至出現陽痿的病症。
第三種是痰濕型肥胖，指人體內的氣本來不虛，但是因為身體內的痰與濕熱長久存在，結合在一起，讓體內的氣無法正常運行，因而導致氣虛，在古代稱為「膏人」。
體內有痰濕的人一般額頭上油光可鑒，眼睛下經常是兩個很大的腫眼泡，而且痰多胸悶，喜歡吃肉。
什麼是痰？痰是由脾、腎、胃運化以後而形成的廢棄物，在中醫上有「肺為貯痰之器，脾為生痰之源」的說法。痰可以分為內痰和外痰，藏在臟腑之中的痰我們無法用肉眼看見，但是在皮膚下的痰，我們卻能夠看到，它就是一個肉瘤，可以長在身體上任何位置，中醫管這個肉瘤叫作痰核。
濕是什麼？水進入胃以後，水的精氣就會運化到脾上，脾會將從胃中吸取的精氣傳送給肺，肺氣沉降，調理水道，將水下沉到膀胱之中，通過這樣的循環，水和津液就循環到身體各處。如果脾與胃的功能都出現問題，水的運化不及時，就會在身體某處停留，自然形成濕。濕在身體中變成死水，這樣就降低了氣的運化功能。
第四種是濕熱型肥胖，是指身體中的濕熱互相結合，妨礙體內氣的運行，在古代，這種胖子稱為「肉人」。
《靈樞‧衛氣失常》中記載：「肉人者，上下容大。」這種人脾氣暴躁、易衝動，容易發脾氣。濕熱在體內留存，排不出去，導致膽氣上溢，嘴巴乾苦，易怒，臉上還經常長痤瘡、粉刺，主要是因為體內的濕氣累積，無法排出；同時食慾很強，能吃但不表示胃功能正常，這也是脾胃虛弱的一種表現。體內的濕熱會對胃造成影響，胃有濕熱，受熱以後，消化功能就會增強，這時候人的食慾就會大增，經常會感到饑餓。然而，胃吸收得過多，就會加重脾的運化負擔。脾可以充分進行運化作用，但脾的負擔卻會妨礙氣的運化。
這種肥胖的特徵一般是舌質偏紅，苔黃膩，體內的熱累積愈久，舌苔泛黃的程度也愈重；所以舌苔的顏色愈深，證明體內的濕熱也愈嚴重。如果體內的熱大於濕，就會導致大便乾燥；濕氣大於熱氣，則會造成大便黏稠，小便短赤。眼睛充血也是濕熱型肥胖人群的常見症狀。
摘自《養生從養氣血開始》 世茂出版
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責任編輯：李清風◇
