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高危險群職業病 應定期健檢

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【大紀元7月24日訊】〔自由時報記者林相美/台北報導〕職業醫學科醫師表示,癌症的職業病認定相當困難,因為癌症的成因複雜,要先排除其他可能病因,加上國內勞工處於弱勢,一旦罹癌,未必拿得到暴露物質、暴露量等相關資料。

三總職業病科主治醫師祝年豐指出,教科書記載如石綿可能造成塵肺症、染料可能導致膀胱癌等職業病案例,但實務判定卻有困難。因為癌症成因複雜,一個人罹患肝癌,必須先瞭解喝酒、抽菸、是否為B肝帶原者等因素,排除可能原因後,若不能掌握暴露量及物質,也無法佐證。

比較可能的是職業病判例是,一群人罹患癌症,每個人的生理條件不同,唯一共通點是他們在同一個場所工作,例如過去美國RCA公司在桃園設廠,員工有上千人診斷出癌症,就有可能往職業病方向討論。

郭育良建議,特殊危害作業人員可由資方申請,接受勞保局提供的勞工預防職業病健檢,但可惜的是,臨床觀察發現,資方為勞方申請的比例並不高,錯失讓勞工掌握自身健康的機會。

應謹記接觸物質與數量

台北市立聯合醫院忠孝院區職業醫學科主任楊慎詢則提醒,應妥善保存每年健檢資料,觀察身體變化。祝年豐也強調,職業病判定重要的關鍵,是暴露物質及暴露量,從業人員必須謹慎記錄工作環境中所接觸的物質及數量,更建議職場負責人一定要有「道德良心」,而勞工工會也要多關心自身工作的環境。

2次X光檢查 最好間隔3個月

劑量:人類每天生活會接觸到紫外線等自然背景輻射,每年輻射劑量約兩毫西弗。胸部X光零點零六毫西弗,腹部X光為零點五四毫西弗,骨盆腔X光為零點六六毫西弗。胸部或腹部電腦斷層約六至十毫西弗,全身正子斷層造影檢查約為十毫西弗。

次數:接受一般X光檢查,中間最好間隔三個月。正子造影、斷層掃描若為例行健檢,一年以一次為上限。

敏感部位:鼠蹊部及生殖器官最需以鉛裙防護,尤其是兒童。除非是以X光檢查骨盆腔,檢查範圍涵蓋骨盆腔,才不以鉛裙蓋住生殖器。

建議:普通X光片的劑量遠低於自然接受的劑量,而且目前只知二十歲以下的年輕人若骨髓瞬間輻射暴露量高於十毫西弗,罹患白血病的危險性較高,所以一般人只要留意拍攝次數,不必太擔心。

(資料來源:萬芳醫院放射科主治醫師謝叔強、台大環境及職業醫學部主任郭育良、台北市立聯合醫院忠孝院區職業醫學科主任楊慎詢,整理:記者林相美 )

(http://www.dajiyuan.com)

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