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拖延理賠花招多 周大觀基金會:要詳閱契約

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【大紀元11月22日報導】(中央社記者翁翠萍台北22日電)周大觀文教基金會今天指出,最近3年壽險業理賠申請,平均每1萬件有1.04件透過打官司解決。基金會董事長郭盈蘭並公布保險公司拖延理賠十大花招,呼籲民眾要詳閱保險契約內容。

基金會指出,去年15家保險公司理賠申請總件數410萬7376件,各項保險理賠糾紛中,以承保範圍界定、事故發生界定、違反告知義務、除外責任認定、殘廢等級認定名列前五大理賠申訴項目。

基金會表示,最近三年內壽險業理賠申請件數共有1102萬7800件,其中發生理賠訴訟有1152件,比率0.0104%,平均每萬件壽險理賠案有1.04件透過打官司解決。

基金會並且提出保險公司拖延理賠的十大花招,呼籲民眾一定要詳細閱讀各種保險契約的條文內容,不要讓保險理賠的權利睡著了。

郭盈蘭表示,十大花招之一是「不斷要求」家屬提出病歷、傷殘等證明文件,讓家屬疲於奔命,知難而退。其他花招還有「擴大認知差異」、「以未盡告知義務解約」、「以不相干病情推斷因果關係」、「實地觀察」、「拖延戰術」、「雞蛋挑骨頭」、「推卸責任」「對簿公堂」、「切結和解」等。

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