渡晚年不易 港老人政策被批脱节

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【大纪元3月8日讯】(大纪元记者黄静荣香港报道)香港浸会大学社会工作系,昨日就“私营安老院舍长者生活质素及需要调查”举行发布会,并对此展开讨论,由几位讲者分别讨论安老院服务政策的推行、服务质素的政策矛盾及老人权益的保障及长者长期照顾的政策问题。各讲者均认为,政府10多年前制定的安老条例政策一直未改善,和现时脱节。政府有责任监管及修改有关条例。

香港安老服务协会副主席陈志育先生讨论安老院舍服务的政策的推行及反思时说,过去10年,香港现在推行的安老服务政策没有转变。与院舍服务有关的问题都是属于福利政策的范畴,香港的福利制度只是少数人能够受惠。

长者对院舍服务需求一直在增加,反映政府资助院舍供不应求。陈志育表示,从健康状况上看,当家人支援不足够的情况下,私院是唯一的选择。现在95%入住私院的长者是来自离开公立医院直接入住的。

现行私人安老院法例脱节

政府16年前制定的私人安老院法例,规定领取的是护理安老院的牌照。陈志育指,当时的标准和现在是脱节的。“这个条例里没有要求私人安老院需要有专业人士参与服务,没有治疗师或社工介入服务的。现在入住私院的是低下阶层的长者,很难支付8,000至10,000元的费用,唯一可申请的是综援制度,申请4,000多元至5,000多元入住私院,……现在长者家人不可再额外支付住宿的费用。”他认为,综援的制度对私院发展优质服务是一个相当大的束缚。

应关注老人院舍生活

对安老院舍服务质素的政策矛盾,香港老年学会会长梁万福医生表示,统计署连续2次统计有关香港住院人士的住院情况,几乎100%有长期病患。一般社会支援能力低,财政状况不太理想,负担能力不大,住在资助院舍或私人院舍超过70%领取综援,他们的表达能力较低,社会需要关注他们在院舍的生活质素。

梁万福强调,1996年设立的安老院条例,至今已15年,社会对院舍的要求日益增高,政府应修改有关条例,提高院舍服务质素。另外,增加人手并提供有系统的培训及接受持续进修。他说:“一个有质素的照顾不可能便宜,院舍的费用降低一定不会有好的服务质素。”

他建议长期照顾服务的财务安排,政府应确立资助缩位的合理资助金额、对长期照顾需要做定期监察及长远规划及设立长期照顾融资安排;对院舍服务质素的持续改善机制,应从法例上要求院舍进行定期的内部质素监察、确立外设质素监察机制及提供诱因院舍参与提升服务质素。

老人权益促进会执委蓝宇乔谈论老人权益保障如何发展及其趋势时说:“应向前看,向世界各国看。国际组织对老人权益宣言中提出,各国应支援成立老年组织,促进其担任自身权益及参与老化政策制定”他说,香港缺乏政府支援的组织,及支援护老者家属的组织。
是社会政策出问题

芬兰、日本及台湾等国已开始老年计划,日本从90年已通过长者福利政策,日本注重小型化,就是每一个院舍规模小,但是数量多,20至50人,可以有比较集中的照顾,工作人员的质素较高,日本亦重视社区化、人性化,并且所有的院舍不可高过2楼。蓝宇乔强调:“老人家需要照顾不是一个社会问题,而是社会的政策出了问题,配套不到他们的需要,才成为一个社会问题。”

未来老人权益保障,她认为,无论在民间或政府都应听到长者及护老者的消费声音、推动社会讨论退休保障及长期照顾安排、政府应修改相关法例及政策。

立法会社福界议员张国柱最后在总结长者长期照顾的政策问题上谈到,完全看不到政府有任何政策,更别说长者政策。他说:“如现在不订立政策,到时严重性更大。有很多基建不可能今天给钱,明天就可以出现,有好多服务要累积经验,使很多配套慢慢融合。”他表示会在立法会争取。

应有具体政策监管

来自基层团体的代表说,很多个案是有被访问的人受到私院的恐吓,买位的老人家,得到不受尊重的服务、受到不良的对待,政府对此未有监管。有团体代表说:“政府根本不想去承担整个安老的问题。因整个老化现象是不争的事实,……政府应带头将照顾整个安老政策推向市场化、私营化。”她认为政府应有具体执行及监管的政策。

浸会大学主要对九龙西的长者进行访问,包括院舍的人数、入住时间、身体状况、如何打发时间及家人关心程度等进行访问。共收到316张有效问卷,100人以下的院舍总共对120位老人进行问卷调查,100人以上的院舍总共则问卷调查了192位;入住1至3年的最多,然后是4至6年,10年的较少。

在参加院舍活动方面,由于长者年纪较大,很多领取综援,很少参加收费的活动,如院舍大会、健康讲座、节日庆祝活动、生日会等的次数多是零次;不需要付钱的宗教活动及社工探访则有参加,反映经济能力和长者参加活动有影响。

关于长者在安老院的活动方面,调查结果发现,因床位固定等问题,有12.7%的老人家连电视都没看过;长者对院舍空间(66.1%)、环境舒适(71.2%)不满意,反而对膳食不满的程度不高;对职员的服务态度满意,同意及非常不同意的占71%,因为改变机会很少;另外,有 63%长者觉得听觉不好,43%觉得视力不好,很难和员工交流。

患5种病的长者占15.8%,最普遍的病是糖尿病、高血压及心脏病等。很多有大小便失禁情况,但不会直接承认; 17.7%觉得睡眠很好,完全没有用药物帮助入睡的占82.6%;家庭支援方面,87%有家人,一个月探望最多(7次以上)的占28.5%,但探望次数比打电话次数为多;住院费用方面,有57%领取综援,30.4%是子女给的; 35.4%的长者觉得住院费用最大责任应由政府社会福利署支付;46.8%长者不懂自己有权利要求,觉得生活质素可以,一半对自己满意,而接近四成长者觉得自己生活没有意义。

访问中发现,长者最不满意是空间、私隐较小;七成的长者觉得自己不被尊重,对员工服务态度不满。梁丽仪说:“很多老人家比较谦和,觉得政府已经给了他们一些支助,护士又照顾他们,有时觉得职员态度不好,但又会认为护士人工少、工作已很辛苦。”

梁丽仪建议政府做多些员工培训课程及增加人手,并让员工了解这份工的意义,才可做得好,使长者增加生活的意义。◇ (http://www.dajiyuan.com)

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