牙科知识人人须知(319)

蛀牙与智齿

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  智齿又称第三磨牙(图一:3),位于第一(1)和第二磨牙(2)之后,是我们口腔最后一颗牙齿,那里很难刷得干净,容易得蛀牙(C, caries),而且偏智齿的后面。张先生牙痛许久,不得不要求拔除。每颗牙齿当中有神经(N, nerve),儅蛀牙侵犯神经,牙痛就发生了,您看在图一智齿(3),蛀牙(C)与神经(N)连成一片。牙神经发炎还会进一步发展到牙根尖(图一箭头:黑 色区域),张先生用舌头轻轻舔舔智齿也会痛。这颗患牙拔出后,几乎一半牙冠报销了(图二),蛀牙当中有血迹的是牙神经(箭头)。蛀牙再大些,拔牙就有困难 了,笨手笨脚的牙医可能用牙钳把牙冠挟粹了:粉身碎骨,而牙根却稳如泰山。


图二

图三

图四

  图三是图二牙齿的咬合面观,蛀牙满大的,箭头指向暴露的神经,牙痛的原因。林先生刷牙也马虎,上颌智齿咬合面也有蛀牙(图四),虽然小些,但是也挺难看的。林先生不等牙痛,就来诊所把病牙拔除。由于蛀牙小些,牙齿比较完整,上牙钳容易一些,牙齿几乎没有被挟粹的可能性。

  为了我们牙齿健康,如果智齿长不正,最好尽早拔掉,如果位置还好,我们必须好好刷牙,智齿的咬合面,颊面,舌面,以及后面都要刷到,面面俱到。刷智齿的后面有一定难度,但是我们不得不认真些,因为那里生蛀牙的可能性最大。其实单用牙刷还不够,牙线是我们最好的朋友,智齿的前面和后面的卫生,非用牙线不可。 ◇

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