他们告诉你，雷射治疗，六次才有效果，却没告诉你，不是打六次才有效，而是打二到三次有效后，隔一段时间再进行第二回合或第三回合治疗，打六次才有效的医师，可能前几次在练习。
小晴今年32岁，为了脸上的色素不均想要求助于专业的美容医学，看到了雅猫网站上支援广告网站的推荐，看了几间不同的美容诊所官网，几乎都说脉冲光要打六次才有效果，而查一下知识搜寻，也发现不少网友附和说要打六次才有效。
小晴挑了几家诊所，发现有些诊所打一次就要12000元，但是有些则是同时购买六次疗程后平均一次大约4000元，这叫她难以选择哪样的诊所对她而言是比较划算而且有效的，她的考量是如果作一次就要12000元，效果没有维持这钱就等于白花了，但是4000 x6 = 24000也等于12000两倍的预算了，如果花的两倍的价钱六次的时间效果也差不多的话，那钱也是白花了，还浪费五次的时间…真是令小晴感到非常困扰！
另外是机器问题，看起来好像都差不多，反正也不会分，一家诊所说原始厂商的脉冲光比较有效果，新的机器不见得比较好，而且疗效有待时间证实，另一家的医师说他家的机器是比脉冲光要好的××光，而且新的机器比较安全，打起来的感觉又比较不痛…
至于医师？一边是整形外科为主的医师群，之前小晴曾看到网友说过整形外科医师以开刀为主，其实不太会打雷射？！
另一边是皮肤科医师开的诊所，但是皮肤科诊所还有健保的病人，一堆人进进出出的一点隐私都没有，而且因为健保病人很多的关系，感觉医师的态度比较没有耐心。
还有一间是妇产科医师开的美容诊所，也是在讨论区上看到动不动就要病人打胎盘素等针剂做回春治疗，要价五万到二十万元，小晴心想：“天啊！我才32岁，应该没有必要打这些阿姨在打的东西吧？但如果医师一直怂恿我该怎么办？”
太多选择让小晴非常无所适从，只好听有做过治疗的朋友说忠孝东路有一家诊所有脉冲光，感觉还不错，去了诊所医师也说要治疗六次才有明显效果，所以她也买了六次的疗程。
结果打了第一次完全没有变化，诊所的医师跟他说因为这是第一次疗效还没有累积，之后就会有效果了，打了第二次感觉比较痛一点，但还是没有什么改善，只听到诊所的医师和护士说有变白。
结果第三次小晴跟医师抱怨没有疗效，医师回答：“因为还有四次，没有效果是应该的，你怎么这么没有耐心，打完了之后你就会变美了！”
这一次果然效果出来了，双颊产生结痂与脱皮，但是脸上却出现了两条红红的斑马纹路，小晴相当的不满意，连最后的两次都不打了，于是就到了另一家诊所就诊，该诊所的医师跟他说这是因为脉冲光的能量太强所造成的灼伤，擦药会慢慢恢复…
医师的技术是最难以评估的项目，对于有良好训练的医师而言，脉冲光治疗的目标可以在一次到两次治疗达到，并不需要六次的疗程，除非打脉冲光的目的是为了抗老化除细纹，这又是另当别论，不过就算如此，除细纹也是可以一次就有改善的机会。
所以疗程设计所谓的六次，不是打六次才有效，而是在打二到三次有效后，隔一段时间再进行第二回合或第三回合治疗，这个观念与六次有效的观念是不一样的。
但为了爱美者长期的好处，确认是否其适合脉冲光类的治疗才是重点，例如真皮性的肝斑或是黑斑常常会因为脉冲光的能量而越打越黑，或由于病人本身黑色素细胞活动力太旺而越打越黑，这一些病人就不适合施打脉冲光类的治疗。
六次的迷思，部分在于医师对于机器的熟练度不够以及对于病人需要的能量与次数判断不足，当然前者可以透过训练获得，后者则往往无法正确预测，在操作不熟或是保守型治疗的情形之下，第一次的治疗往往会选择较低的能量，再利用后面的次数慢慢往上调，来抓到病人最需要的参数，但医师的技术就会影响到参数的判断，小晴的例子就是这般，前两次都没有效果，直到第三次因为医师听到了病人的抱怨，就往上加了很多的能量造成并发症。
目前从事医学美容的医师非常的多，如何选择好的医师真的是一项非常困难的课题，除了美容师或是医师本人嘴巴会讲之外，可以参考这家诊所所执行的实例照片，但目前就笔者观察众多诊所或甚至医院，很多都是拿厂商的照片说成是自己的病例，鱼目混珠就会令病人无法判断。
至于年纪大的医师比较有经验这样的判断是否正确？笔者要说的是，新科技的美容方式推陈出新，若没有新的思维去分析这些新科技，无论是新生代或是旧生代都等于一样没有经验！这样的想法你可以咀嚼一下。@
摘编自 《医学美容业不告诉你的40件事》 商周出版社 提供
