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健康关键密码:抗药性金黄色葡萄球菌

韩志陆、陈威廷、杨仲棋、郑正忠、林耕民

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检查目的:确立感染的病原体及其对抗生素的敏感性,提供临床医师选择抗生素,筛检医护人员和病患亲属,找出潜在的 MRSA 的宿主。

针对抗药性金黄色葡萄球菌的检查包括:

1. 金黄色葡萄球菌培养:通常需要1 ~ 2天。

2. 快速筛检: MRSA 的抗药性主要来自于其所携带的抗药基因──MRSA基因,利用分子生物学的技术可以在一小时确立细菌是否为 MRSA 基因阳性。

“金黄色葡萄球菌”普遍存在于我们的皮肤和鼻腔,自西元 1960 年首次发现对抗生素(Methicillin , Oxacillin)具有抗药性的金黄色葡萄球菌后, MRSA 已成为医院内感染控制头痛的难题, MRSA 在医院可造成许多致命性的感染,因此检测 MRSA 在医院的重要性也更为显着。

观察重点

金黄色葡萄球菌一般都是植菌在鼻前孔,可能会令呼吸道、伤口、静脉导管及尿道的皮肤及软组织感染,引致脓疮、红肿、发热及流脓,也会产生全身倦怠感。

MRSA感染通常都是没有征状的,而且可以维持长达数个星期至几年的时间。感染病人的若免疫系统受损,相比起有征状的继发感染病人,会有着更大的危险。

养护重点

除了注射药物治疗外,由于抗药性金黄色葡萄球菌感染主要透过直接传播,所以藉由身体接触、皮肤有伤口、挤迫环境及个人卫生欠佳,都有可能造成感染。病患者的双手如果接触过伤口及分泌物,也有可能将病菌带到身体其他部分。

健康人士亦可能成为带菌者。因此,一定要注意个人生活作息,充分休息及营养均衡,养成勤洗手的习惯。筛检家属及医护人员,以避免在治疗期间再次感染。@

摘编自 《检查值小百科:专业医生教你看懂125个健康关键密码!》 脸谱出版社 提供

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