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2成台湾民众失眠 医师吁找出原因根治

据调查 台湾民众一年吃掉13亿颗安眠药 失眠问题严重 医师呼吁及早诊治 找出病因

施芝吟

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【大纪元2014年03月09日讯】(大纪元记者施芝吟台湾台北报导)近年社会环境急遽变化,职场竞争、工作变动、闷经济下的个人与家庭因素焦虑中,出现睡眠品质不佳、身心灵不协调的现象;据健保署统计,全台民众一年吃掉13亿颗安眠药,全年医药费支出超过10亿元,显示台湾民众睡眠品质极差,须借助药物来入眠,严重甚至会导致忧郁症等后遗症。

据台湾睡眠医学会2013年台湾民众睡眠大调查,台湾慢性失眠盛行率为19.3%,即约每5人就有1人有失眠问题,显见失眠是当今多数人的困扰。

台北荣总新竹分院精神科医师刘贞柏表示,睡眠品质不好会妨害身心健康,虽不是立即性破坏,却像是个沉默杀手,让人逐渐精神萎靡,对大脑的伤害极大;一旦脑功能因失眠而损伤,入睡会更加困难,且浅眠多梦、半夜易醒,或时感胸闷心悸、头晕手抖、消化代谢失调,严重的话甚至还会并发三高、失智症、躁郁症、精神病等。此外,心理压力过大、精神焦虑,也是造成睡眠品质低落的普遍原因。

找出失眠原因 避免恶性循环

台湾民众对安眠药常有滥用和惧用的两极反应,有些人仰赖安眠药,不吃就无法入眠;也有人深恐吃了从此摆脱不了,因此就算失眠十分严重仍旧不愿使用药物辅助。

刘贞柏说,部分患者属于心理依赖,不吃安眠药会觉得怪怪的;生理上瘾则偏于重度患者,除医生开的药物之外,又自行增加药量,药效越来越打折,相对也产生依赖,一直恶性循环下去。许多患者忽略药物以外的调整,需要找出真正的失眠原因。

他说,很多患者也不想吃那么多药,但是不吃睡不着或是冒冷汗,这已经超越意志力范围,需要协助,他建议不要到处拿药、找可信赖医师固定看诊,在医师协助下逐步减少药物。若是心理依赖,可以非药物助眠方式,比如韩瑞克森法。

国泰医院精神科医师邱伟哲说明,安眠药成瘾,并不是很可怕,可怕的是自己成瘾却不知道。

有些人越吃越多,也会自行加量,这是成瘾;有些人长期吃安眠药,不吃睡不着,这不是成瘾。针对成瘾患者,首先了解患者的失眠原因,再者询问吃安眠药多久,吃药习惯,进一步评估安眠药是否有效,是否有副作用,如梦游等现象。

邱伟哲指出,为何某些人用安眠药后会出现梦游,医界并未有明确答案,但发现仅部分药效特别快的安眠药较容易造成梦游,医界因而推测,可能某些人的身体过度迅速的吸收这类药,以至于其睡眠结构遭到破坏,才出现意识模糊、但行动能力未丧失的梦游行为。

邱伟哲说,避免失眠方法,首要条件是找出失眠原因,在固定时间睡觉,白天晒点太阳,适当运动,安眠药成瘾要找适当医师协助治疗。

刘贞柏提及,许多夜班患者,他们不但有失眠问题,还有肠胃道问题,早上下班,一下班吃完东西就睡,若不吃清淡点,除影响睡眠,也造成消化上的负担,久而久之引发为食道逆流、胀气、消化不良等疾病。

有些人睡很久,起床还是很疲惫,刘贞柏说,这分为短期与中长期,前者是在不适当场所睡觉,如在沙发上看电视看到睡着,电灯电视都还开着,沙发不像床有平均支称,肩颈未获得充分放松;床的软硬度,枕头的高度等,伴随年纪,睡觉需挑选合适寝具。

中长期则是没办法达到深层肌肉放松,也许是白天压力,造成情绪紧绷,勉强睡着,但是浅眠多梦,肌肉无法放松,这是跟大脑有关,睡眠不是只有吃安眠药,而是针对脑部,比如患者情绪紧绷,这样带到潜意识,仍然无法放松,只吃安眠药,也没法改善,需要另外其他非安眠药的药物协助,还要搭配药物以外的治疗方式,包括肌肉放松,睡眠环境及情绪放松等。

刘贞柏建议,有失眠困扰的民众可以试着用深呼吸调息、数绵羊、睡前泡脚等传统方法帮助改善。若是因为心理压力等而造成连续性失眠时,则最好赶紧找医师诊治,避免恶性循环造成更大影响。他强调,失眠问题不是不治之症,只要及早诊治,就可以早日回到健康生活轨道。

中医看失眠 从肝心脾肺肾着手

联合医院林森院区中医科医师申一中说,中医谈失眠,可以从肝、心、脾、肺、肾来看,心即为心神不宁,从心论治,玫瑰花茶及马鞭草都有安神作用,平常可以用热水泡来喝;肝则是情绪压力,需要疏肝解郁的药来改善,脾就是消化症状,如胀气便秘,很多紧张焦虑者会有肠胃问题,可以吃山药或是喝四神汤来保养消化系统。

申一中指出,熬夜、工作关系、紧张焦虑压力,都会造成失眠。大部分患者来就医都是紧张焦虑,另一方面是体质较虚的,手脚易冰冷,先从改善体质着手。年纪大也会造成失眠,主要是因为自律神经不稳定,会有不容易睡着、睡不安稳、睡不久的现象。

申一中表示,避免在下午3时后喝含咖啡因的饮料,睡前2小时不进食,心情要放轻松,比较好入睡。◇

防治失眠小撇步

文/记者施芝吟

防治失眠小撇步
在就寝前4到6小时内,避免服用含咖啡因或酒精等成分的饮料。
即将就寝或夜间,避免吸烟。
就寝前吃大餐会影响入睡,应避免。
就寝前6小时内,避免激烈运动。
就寝前,不妨将灯光及噪音减到最低程度,并维持适当的室温。
如果无法入睡,不妨暂时离开卧室,到其他地方从事安静的活动,睡意来时,立即躺回床上。
维持规律的起床时间,即使周末及周日也一样。
资料来源:台湾睡眠医学学会 记者施芝吟/制表
简易药茶助睡眠
陈皮甘麦茶 银花酸枣仁茶
药材 陈皮3钱、炒麦芽3钱、红枣2颗、炙甘草1钱。 金银花3钱、酸枣仁3钱、陈皮3钱、生甘草1钱。
做法 将上述药材放入不织布袋中封口,再以热水冲泡或煎煮便可饮用。 将上述药材放入不织布袋中封口,再以热水冲泡或煎煮便可饮用。
作用 陈皮理气健脾,炒麦芽理气安神,红枣健脾补血,甘草健脾补中。 金银花降心火,酸枣仁养心安神,陈皮理气健脾,甘草健脾补中。
资料来源:中医师 大纪元记者施芝吟/制表

(责任编辑:尚琳)

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