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拿白卡跨州居住看病 怎么做到保险无空档

今年排名前列最多的、就业前景最看好的领域是医疗保健行业。(Fotolia)

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【大纪元2016年10月14日讯】(大纪元记者林燕综合报导)陈氏夫妇年迈居住在中国,膝下两个儿女都在美国扎根。现在女儿已经是公民、在纽约,大儿子持有绿卡(在德州),兄妹俩考虑良久,决定给父母办绿卡、从国内搬过来与他们同住。因为兄妹俩不在同一州居住,所以老人会两边轮流住,生活费由兄妹俩共同承担。

但是有一件事让陈氏兄妹很头痛——父母年迈,难免生病需要看医、吃药,甚至住院——医疗费怎么处理?陈氏夫妇在美没有收入,理论上可以申请医疗白卡。但是如果跨州,需要如何申请白卡,才能做到保险无空档呢?本期为你解答跨州申请白卡事宜。

白卡是联邦和州为州内低收入人士设置的医疗方案,原则上独立个人只能持有一张白卡(Fotolia)
白卡是联邦和州为州内低收入人士设置的医疗方案,原则上独立个人只能持有一张白卡(Fotolia)

问题1:担忧父母在美的医疗费,不知在两个州同时为父母办理医疗白卡,是否行得通?还是说只能在一个州办理。

虽然白卡(医疗补助计划,Medicaid)是联邦和州设置的医疗方案,提供全面及广泛的医疗服务,给低收入和资源有限的人士。但联邦允许各州设置自己的标准。换言之,每一个州的白卡都有自己的标准,原则上是给该州居民的福利,因为理论上独立个人不能同时宣称为超过一个州以上的居民。也就是说,如果陈氏兄妹要为父母在新的州申请白卡,首先需要关闭原来那个州的白卡。

问题2:如果只持有一个州的白卡,去外州旅游探亲期间、需要就医怎么办?就好比,父母在女儿处(纽约)拿了白卡,如果去儿子那里(德州)住半年、一年,期间需要看病或是急诊产生的费用可以拿回纽约州进行报销吗?

州和州之间的医疗费用计算很繁琐,但并非不可能。但是一般情况下,拿白卡的人,一旦离开申请的州,在外州接受医疗护理就不太可能拿到常规的保险覆盖。例如,有些州只涵盖在外州看急诊室、处理紧急医疗救助的情况。

如果白卡受益人需要在外州住院或接受外州医生定期的精神病治疗或药物治疗,那么颁发白卡的那个州不会通过白卡、为他/她支付这类医疗服务费。在这些情况下,医护人员或家庭成员往往需要在患者接受照顾或护理之前就会被要求签署一项协议,需要患者为此付费才能得到照顾。

问题3:白卡和红蓝卡是一致的吗?需要到外州用白卡看病,怎么办?

首先,跟老人相关的看病福利中,要分清医疗补助计划(白卡)与联邦医疗保险计划(Medicare,红蓝卡)不一样,两者不要混淆。白卡不是老人家应有的福利,是需要经过申请和资格评定的,要求申请人必须符合收入、资产和其它资格要求。

白卡是州政府和联邦政府之间的联合项目管理,每个州都有自己的到外州接受治疗、白卡覆盖的医疗护理规则。如果家人有特殊需要,需要到外州,或者如果你住在两个州的边界地区,工作或生活需要穿梭于两个州之间,那么找一位当地有资质、熟知白卡规划的人士,跟他探讨跨州治疗的白卡规则。这个时候提前投资,可以让你节省数千美元的医疗费用。

因为申请白卡具有追溯性,所以只要在递交申请日之后、所有符合白卡覆盖的医疗护理项目,都可以在通过后被覆盖(Fotolia)
因为申请白卡具有追溯性,所以只要在递交申请日之后、所有符合白卡覆盖的医疗护理项目,都可以在通过后被覆盖(Fotolia)

问题4:跨州申请白卡,会不会因为不符合条件被拒?

虽然不太可能从一个州的白卡直接转到另一个州,但通常各州对收入、资产限制的条件非常相似。所以,你搬到另一个州居住,基本上仍然符合白卡的申请资格,可以在那重新申请白卡。

而且白卡的申请过程很快,通常是15-90天就可收到白卡的通知书。此外,根据联邦法律,各州不可对申请人居留时间设置限制,也就是说申请人一到新的居住地,就可以立即申请白卡。

最后,白卡覆盖可按照申请日进行追溯。也就是说,在递交申请日之后、所有符合白卡覆盖的医疗护理项目,都可以在白卡通过后,由白卡覆盖。

问题5:跨州看病,必须两边都各自申请白卡吗?而且不能同时申请?中间的空白期怎么办?

是的。比如陈氏兄妹,当妹妹在接到父母一起居住,就可以立刻为他们申请白卡。然后等父母搬到哥哥那之后,哥哥帮助父母立即申请当地所在州的白卡。也就是说,跨州享用医疗服务,需要两边都申请,不是说申请了一次,便可跨州通用。

比如说,不管父母在外州呆了多长时间,那么只要他们回到纽约,他们就可以再次申请白卡,帮助覆盖在纽约的医疗账单,直到他们离开去外州。

同样的,他们到了外州,在当地立即提交(白卡)申请的话,只要她符合白卡的申请条件,在等待白卡下来的时间内、发生的医疗账单,白卡也会支付。因为一旦覆盖,就是从申请之日开始算(这就是追溯性)。

这样的话,中间几乎不会有保险空档,在进行申请和等待申请结果的期间接到的医疗账单,也同样可在白卡下来后,由白卡支付。

然后,虽然这种跨州医疗服务需要在不同的州、再次申请白卡,但是文书工作大体相同,而需要准备的个人材料、申请流程也差不多。以纽约州的资料来看,要求申请人提供住所证明,如水、电或电话费单据,所以如果人力资源局发现申请人提供的资料不符要求,可能无法通过审核。

所以我们说,在美申请白卡福利,请不要嫌麻烦,也不要存侥幸心理,符合条件就申请,千万不要为了白卡福利瞒报谎报。

个人申请白卡的资格规定有哪些? 申请人必须是公民吗? 且看作答(Fotolia)
个人申请白卡的资格规定有哪些? 申请人必须是公民吗? 且看作答(Fotolia)

问题6:个人申请白卡的资格规定有哪些?

  • 社会安全生活补助金(SSI)的受益者可自动获得此福利,不需额外申请。
  • 领取社会救济的受益者不能自动获取此福利,但 社会救济金的工作人员必须告诉申请救济金人士其白卡资料,根据受益者情况,帮助其申请此福利并评估其资格和处理有关申请的事宜。
  • 65 岁或以上人士,如被证实为伤残或失明,同时符合每月收入的要求;
  • 低收入家庭(LIF) ;
  • 二十一岁以下的孩子,居住在一个贫困的家庭,家中有不能自顾,失业或无业的父母;或不在低收入家庭范围内的初次怀孕的妇女。
  • 双亲家庭有年龄21 岁以下的孩子,并有相关医疗需要的家庭。父母的工作时间长短将不会影响获取有关福利。
  • S/CC:年龄在21-64 之间的单身或已婚人士,无失明、无残疾、无怀孕,且也没有年龄在21 岁以下的孩子。

问题7:申请人必须是公民吗?

申请人必须符合以下其中的一个类别:

  • 美国公民
  • 有永久居民身份并可以合法居留美国的外籍人士
  • 被授予难民身份或政治庇护身份的非公民。另外,根据美国移民和国籍法案,被驱逐出美国境内前被扣压的非公民,也可以申请此福利
  • 在美国军队服役或是荣誉退伍军人的外籍人士,以及他们的配偶、寡妇和孩子。
  • 按照合法权益(Color of Law, PRUCOL)) 的法律保护下,合法永久居住在美的外籍人士。◇

责任编辑:丽莎

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