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口腔癌全球治疗准则 林口长庚国家生技金奖

林口长庚建立口腔癌全球治疗准则,获国家生技医疗品质奖金奖。(桃园林口长庚提供)

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【大纪元2019年12月06日讯】(大纪元记者徐乃义台湾桃园报导)“口腔癌治疗免除三成病患术后放(化)疗、T4b肿瘤手术,可提高三成存活率”!林口长庚医院癌症中心头颈癌团队,以“建立口腔癌全球治疗准则”,获颁国家生技医疗品质奖(SNQ)医疗院所类金奖,头颈癌团队除结合相关科别团队提供全人照护,并研究证实T4b肿瘤以手术治疗可提高三成存活率及口腔癌治疗准则使用较多的病理危险因子判定可以免除三成病患接受术后放(化)疗,进而提升病患生活品质,改写口腔癌的全球治疗准则。已超过1000名病患因此受惠。今年9月美国放射肿瘤学会官方杂志(Int J Radiat Oncol Biol Phys)亦刊登这项治疗准则,再次验证其可行性,让台湾医疗再度在世界发光。

阵容完整强大的林口长庚医院癌症中心头颈癌团队。(桃园林口长庚提供)

林口长庚耳鼻喉部廖俊达教授表示,口腔癌是国人十大癌症死亡率第五名,每年新增近6000个病例。口腔癌是外露型疾病,即使治疗成功,手术切除肿瘤后,仍会影响颜面外观、吞咽、语言等功能,降低生活品质。林口长庚自1996年开始,由头颈外科、口腔外科负责大范围干净的肿瘤切除,整形外科负责以自由皮瓣有效重建切除后的伤口,透过两组外科团队同时进行手术,缩短了手术时间,增加手术安全性,也让病患获得更好的功能与外观,和更好的生活品质。2004年正式成立头颈癌团队,除了外科团队外,再结合放射肿瘤科团队、肿瘤内科团队、护理团队,影像团队、院内、院外支持团队等,以持续提高口腔癌病患存活率及提升病患生活品质。

廖俊达指出,依据口腔癌流行病学调查,台湾是吃槟榔区域,有较多的第四期局部侵犯程度较深的肿瘤(T4b肿瘤)病人。林口长庚在进行口腔癌五年存活率研究发现,T4b肿瘤病人接受手术有约50%存活率,而非手术者约只有20%存活率,证明T4b口腔癌因接受手术治疗可以提高30%存活率,成果并发表在2006年的“Cancer”杂志。

林口长庚团队与NCCN治疗准则的另一项差异,是NCCN治疗指引建议,肿瘤大于4公分(T3肿瘤)或肿瘤侵犯神经等中度危险族群,需接受术后放(化)疗。廖俊达认为,T4b肿瘤治疗成功的关键,在于一个强大的专业团队,包括从诊断期到治疗前肿瘤评估及检查、治疗期病人接受肿瘤切除及自由皮瓣重建、术后在加护病房即开始肢体复健、一周后在普通病房再进一步颜面颈部复健;治疗中的肿瘤急症处理、呼吸治疗、饮食调整、纤维化复健、淋巴水肿按摩、牙齿保健等;放化疗前的正子扫描以找出早期病灶,改变治疗决策;后续追踪照护期生活品质持续的评估,共同持续提高口腔癌病患存活率及提升病患生活品质。◇

责任编辑:宇璇

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