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车祸险终身卧床 三医师联手全修复

光田综合医院骨科医师杨镇源(右)向患者说明手术后修复情况。(光田综合医院提供)
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【大纪元2020年12月16日讯】(大纪元记者赖瑞台湾台中报导)22岁郑姓男大生一年多前车祸致右大腿和骨盆连接处的右髋臼粉碎性骨折,外院手术后长达6个月时间卧床、完全无法自理生活,髋臼也迟迟无法复原,右膝盖以下就像24小时通电般持续麻痛,合并脚板垂足“脚不举”,最后在亲友协助下至另一家医院骨科就医,骨科医师们透过2次手术给予“置换人工关节”、“神经松解”及“肌腱转移”3阶段治疗,让他摆脱床铺重拾行走能力、恢复生活,完成学业且投入工作。

“不仅不能走,我只能一直躺着!”男大生说明车祸后自己长期卧床,复原不理想,连续手术2-3次都无改善,全家人束手无策十分担忧,决定陪同他以轮椅代步求医。经过骨科医师检查后,发现病人髋关节已经严重损坏位移失去功能,而且长期错位、加速软骨磨损造成关节疼痛与长短脚,同时也压迫病人坐骨神经,造成右脚麻痛难耐,以及更糟的右脚板垂足,让他无法举步行走。

郑姓患者髋关节受损情况(红圈处)。
郑姓患者髋关节受损情况(红圈处)。(光田综合医院提供)

为让男大生恢复走路重拾生活品质,光田综合医院骨科医师李芳材、杨镇源协同关节重建科主任萧敬桦共同拟定手术计划。萧敬桦医师解释,首先为病人置换人工髋关节,考量其髋关节因错位有严重骨缺损,髋臼就像破了洞的碗,医师透过院内骨骼银行异体骨移植填补破洞后,再置换人工髋关节到正确位置,让髋关节恢复功能同时也一并改善长短脚。

光田综合医院骨科医师萧敬桦第一阶段人工关节置换说明。
光田综合医院骨科医师萧敬桦第一阶段人工关节置换说明。(光田综合医院提供)

第二阶段由杨镇源医师施以神经松解手术,将受伤的坐骨神经与周围严重沾黏的纤维化组织仔细分开,达到神经减压目的,缓和右脚持续电麻感。最后进行肌腱转移手术,将胫后肌肌腱绕道固定至足背骨头,加强脚掌背屈的力量,改善垂足。阶段性的关节重建、神经松解、肌腱转移手术,有效地改善了病人的麻痛感,恢复走路能力可自理生活,目前只要定期回诊即可。

郑男说,手术后1个月自己就能够起身行走,重返校园完成学业,现在甫踏入职场,家人也放下心中大石,恢复状况也越来越好,可以短暂小跑步,心情也放松许多。

交通部自9月起实施“路口安全大执法”,盼能降低车祸事故伤害,根据统计108年就有1800多人因车祸事故身亡,而骨折又是车祸碰撞最常见的伤害之一,医师提醒民众别以为骨折很常见就认为没有关系,骨骼修复时间至少都要3-6个月不等,粉碎性或复杂骨折重建则需要更多时间,还可能带来无法摆脱的并发症如神经损伤、骨折愈合不良、伤口感染不愈合、骨髓炎等,民众出入交通一定要留意安全。◇

责任编辑:李悦

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