【大纪元2023年11月14日讯】（大纪元记者赖玟茹台湾台北报导）为解决冠状动脉心脏病中重度患者，因血管严重钙化，置放支架困难，健保署14日宣布，自今年12月1日起，将“冠状动脉斑块切割气球导管与旋磨切除系统”纳入健保给付，预估一年约有10,770人次受惠，健保挹注预算约1.86亿点。
“全民健保药物给付项目及支付标准共同拟订会议（特材部分）”在今年9月讨论通过，自112年12月1日起将“冠状动脉斑块切割气球导管”与“旋磨切除系统”纳入健保给付。
健保署说明，冠状动脉为供应心肌细胞的血管，当冠状动脉血管因钙化或斑块而狭窄时，可由经皮冠狀动脉扩张术或冠状动脉血管支架放置以撑开血管壁，避免血管再狭窄。
据统计，111年进行经皮冠状动脉扩张术件数约61,371件，约8成会并同使用冠状动脉血管支架。但是当冠状动脉血管具有严重钙化情形，使用气球扩张导管可能无法充分扩张血管，导致无法顺利置放支架。
健保署特别委托研究显示，美国心脏学院等3大学会发布2021年冠状动脉血管重建指引对严重钙化或纤维化病灶之治疗建议，使用“旋磨切除术”进行斑块塑形可有效改善介入过程的成功率，而除了旋磨切除术外，也可考虑使用“切割气球或冠状动脉内碎石术”。
健保署组长黄育文说明，“冠状动脉斑块切割气球导管”主要用于中度病患；“旋磨切除系统”则用于重度病患，若患者属于严重钙化，导致非顺应性球囊扩张时能够使用。
健保署表示，预估冠状动脉斑块切割气球导管健保1年将投入新台币1.29亿，约有9,490名病患受惠；旋磨切除系统核定价格5万元，健保1年将投入0.57亿，约有1,280名病患受惠；两者不会同使用。
责任编辑：郑桦
