在过去的一年里，常见的非处方药水（OTC）经历了一场巨大的公关危机：受污染的批次、政府警告和召回。
但是，在爆炸性的媒体喧嚣中，隐藏着一个更深层次的争论：眼药水到底有效吗？它们是否只提供表面的缓解，而忽略了眼部不适的真正根源？
被FDA警告的眼药水品牌
截至2023年11月中旬，美国食品和药物管理局（FDA）已经列出了近30种因污染而应避免使用的OTC眼部护理产品。这些产品在Rite Aid和Target等主要零售商处出售，可能导致“部分视力丧失或失明”。FDA警告的品牌包括：
CVS Health.
Leader (Cardinal Health).
Rugby (Cardinal Health).
Rite Aid.
Target Up & Up.
Velocity Pharma
美国食品和药物管理局在这些品牌产品的制造设施中发现条件不卫生，而且含有细菌。根据FDA的说法，OTC眼部护理产品“对使用者构成潜在的伤害风险增加，因为应用于眼睛的药物绕过了身体的一些自然防御”。
被召回的几种眼部护理产品是仿制药，整体验光师丹妮尔·理查森（Danielle Richardson）博士告诉《大纪元时报》，“我总是建议患者使用品牌眼药水，因为质量是有保证的，包括使用的防腐剂和制造工艺。”虽然未能幸免被召回，但比起仿制药来说，名牌存在的变数更小。
滴眼液的风险被淡化
“通常，人们不认为非处方眼药水有任何潜在的伤害，”西北大学（Northwestern University）眼科助理教授蒂姆·珍托斯（Timothy Janetos）博士告诉《大纪元时报》，“然而，我们已经从最近的警告中看到，受污染的滴剂会导致严重的感染，甚至罕见的死亡。”
珍托斯博士指出，尽管人工眼药液市场的巨大规模，而且这种严重的问题很少见，但认识到这些产品确实存在风险，并非完全无害，这一点仍然至关重要。
监管存在的漏洞
根据珍托斯博士最近合著并发表在《美国医学会眼科杂志》（JAMA Ophthalmology）上的一篇论文，最近的召回是因为缺乏FDA的监督。他补充说，尽管FDA提供了制造指南，但具体实施仍由公司自己负责，FDA只进行零星的检查。
“显然，这个系统让多种可能有害的产品流入了市场。”他补充道。
珍托斯博士表示，FDA应该在产品上市之前采取积极主动的行动，而不是被动地执行指导方针。尽管任务“繁重”，但整个环节的第一步需要更严格的制造监督。
滴眼液无法根本治疗眼疾
根据理查森博士的说法，OTC滴眼液通常无法从根本上治疗引起眼睛刺激和干燥症状。
“滴眼液可以帮助缓解症状，但医生的目标是了解导致症状的根本原因，并给出生活方式上的解决方案，消除病患对滴眼液的依赖，”她说。
这可能涉及治疗干燥的补充剂、改善过敏的饮食、办公室工作安排，以及空气净化器和加湿器等等，以缓解慢性红肿。
她补充说，药物应该只在必要时使用，并且使用最少的防腐剂，同时还要满足患者的全部需求。
干眼症怎么治？
滴眼液最常见的用途是治疗干眼症，这种疾病影响了超过1600万美国成年人。这种情况源于泪管稳态的破坏。
影响因素包括使用屏幕、药物、荷尔蒙变化、不良饮食和吸烟。验光师经常开人工眼液以减少干眼症刺激。
然而，一些眼科医生和研究人员认为，依靠滴眼液治疗干眼症是一种肤浅的方法，因为这忽视了干眼症的根本原因。
2019年发表在《抗生素》（Antibiotics）杂志上的一份报告表明，干眼症是一种由免疫通路失调造成的炎症性自身免疫性疾病。一项针对小鼠的研究表明，恢复适当的免疫功能对于逆转免疫功能至关重要。
找到炎症的真正原因
滴眼液中的局部抗生素和消炎药代表了流行的干眼症治疗范式。然而，《抗生素》报告的作者认为，“我们需要超越仅仅控制炎症，应该确定和改善炎症的源头”，以治疗干眼症。
专家强调了干眼症、肠道细菌平衡和眼部微生物组之间的联系，眼部微生物组是眼睛中覆盖眼睛白色部分的透明组织中的微生物。治疗干燥的抗生素可能会破坏健康眼睛的微生物群。
眼睛中平衡的有益细菌群落在保持外眼表面健康方面起着至关重要的作用。使用抗生素滴眼液会破坏这种平衡，引发炎症。这会使有害微生物繁殖，从而破坏眼睛的免疫保护。结果就是有缺陷的眼睛防御系统所引起的副作用。
研究人员发现，如果医生将干眼症视为由不平衡的微生物组引起的自身免疫问题，他们可以从对类似慢性病的更普遍的研究中汲取经验。
改变生活方式保持眼睛健康
研究人员认为，通过功能性食品和益生菌培养健康的微生物组可能是治疗干眼症的不二选择。如果是炎症性疾病，生活方式的改变和抗炎药物也可能有助于诱导缓解。
理查森博士说，我们沉重的屏幕现代生活导致我们眨眼次数减少，导致眼睛干涩、疲劳。“生活习惯，如视觉休息和吃富含欧米茄-3（omega-3）脂肪酸的饮食，可以帮助患者在白天更舒适。”
过滤蓝光的电脑眼镜也可以减轻眼睛疲劳，尽管有些人质疑它们的有效性。
理查森博士指出，眼睛需要与身体其它部位相同的维生素和矿物质。营养丰富的饮食或优质的多种维生素有益于眼部健康。
“真正的干眼症治疗的关键是与眼科医生一起确定根本原因，并为病患量身定制治疗计划。”她补充道。
英文报导请见英文《大纪元时报》：Risks of Eye Drops Might Be Overlooked, Experts Question Safety and Efficacy。
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责任编辑：李凡
