【大纪元2024年05月22日讯】（大纪元记者方金媛台湾高雄报导）一名60岁男子，因跌倒检查照X光时，意外发现肺部疑似有肿瘤，追踪肺部电脑断层发现已有2.5公分病兆，但此时他身体完全没有任何异常不适，如果不是因跌倒做检查，根本无法相信自己身体已经出问题。
肺癌蝉联台湾十大死因榜首，其诊断期别与存活率有很高关联性，第1期肺癌5年存活率高达9成，第4期肺癌5年存活率仅1成。然早中期肺癌无特定症状，往往是健检或其它原因才发现罹患肺癌，时常已是晚期，成为肺癌病人的困境。
高雄长庚纪念医院医师陈聿表示，上述个案根据电脑断层判断高度怀疑为早期肺癌，评估手术符合健保给付条件，与病患详尽讨论传统胸腔镜微创手术与达文西手术的优缺点后，决定执行达文西肺叶切除合并局部淋巴结廓清手术，术后恢复良好，诊断期别为第一期肺癌，所幸发现时间很早，术后只要维持固定时间追踪即可。
陈聿说，个案是烟龄超过40年的高危险族群，特别提醒：许多罹癌病人其实并无抽烟习惯，“早期筛检、及时治疗”是现阶段肺癌防治的重要目标。
高雄长庚副院长陈武福表示，胸腔有重要器官如心脏、主要动静脉、食道、气管等，肺脏周围还有细小血管、淋巴管、神经等构造，肺癌手术需要同步进行胸部淋巴廓清手术以确认是否有转移，淋巴结有时位置在组织更深处，并会与相近组织沾黏，手术难度和风险较高。
他指出，传统开胸手术伤口大，需锯断、撑开肋骨，术后疼痛度高、住院与复原时间长、照护不易。微创胸腔镜虽然透过缩小伤口减少对人体的创伤，但体内操作却因手术器械设计及需由他人配合操作镜头而稳定性较低，有其局限性。达文西手术整合不同科技技术，镜头及器械可由主刀医师自主操控，且可将视野放大十倍，加上稳定、具灵活手腕的器械，可以更细腻的进行手术视野辨认与组织处理，靛青绿萤光显影等功能能更进一步提高手术精准度。
陈聿表示，达文西手术结合开胸手术的灵活度及胸腔镜手术的微创特色，根据国内外文献及临床经验，达文西胸腔手术可以降低手术风险、术后疼痛及缩短复原时间，术后约3～5天即可出院，隔周即可重返职场，这也是病人选择达文西手术的主因。
2023年3月达文西肺叶切除及肺节切除手术已纳入健保，提供民众与时俱进之医疗技术。◇
责任编辑：黄善
