2004科技新闻综述(1)﹕ 医药卫生

药业流年不利 流感再成话题

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【大纪元12月20日讯】(大纪元综合报导)回顾2004年医药卫生方面的重要新闻﹐最为引人注目的包括数种药物因副作用太大而下架﹐造成对药业的打击﹐也促成人们对医药工业的反思﹔同时在疾病方面﹐禽流感成为SARS之后的又一威胁﹐召示传染病仍然是人类健康的大敌。

*名药下架

2004年﹐好几种广泛使用的药物因会导致严重的健康问题而被迫下架。由于同样的情况可能会波及到其他的品牌﹐制药业正面临十分严峻的挑战。

最近的例子是﹐辉瑞药厂(Pfizer)12月17日宣布,该公司出品的止痛药Celebrex有提高心脏病机率的危险,请服用该药的病人请教医师,改服另一种止痛药Advil。

辉瑞也曾于10月宣布,他们的另一种止痛药Bextra不适合冠状动脉装有支架的病人服用,因为有提高致心脏病的危险。

而在此之前﹐另一家药厂,默克公司(Merck & Co.)也曾于今年九月宣布该公司的止痛名药Vioxx有致心脏病的危险,并立即全面下架。

默克公司目前正面对因服用Vioxx造成伤害的数百件官司,估计损失将达数十亿美元。默克制药公司一日股价即下跌27%。而辉瑞作出最新宣布后,该公司股票立即下挫百分之二十四,收盘前稍微回升,但仍掉了百分之十七。

类似的情况还有很多﹐如11月10日,约翰霍普金斯大学的米勒(Edgar Miller)在美国心脏协会年会提出,19项独立研究的分析显示﹐维生素E也许使心脏病恶化。而另据美联社年初报导﹐抗懮郁药物Paxil可能增加儿童的自杀率。英国官方已经于去年禁止使用Paxil。

更令公众关注的是﹐一些未曾发表的有关“抗抑郁药物”作用的研究表明其无效性和潜在的危险性。这些未发表的数据与已发表的结果相矛盾,由此而进一步激发了人们对药物公司究竟如何处理其试验数据的争论。

由于多数药物并不比安慰剂(生理盐水和淀粉等)更有效﹐这使得制药公司为了在临床实验中获得有说服力的统计数据而不得不投入更多的钱。而英国药业协会的发言人里查德.雷(Richard Ley)开诚布公的说,“研制一种新药要花费5亿英镑,并要经过10年到12年的时间。所以公开所有的信息是承担不起的。”

制药费用越来越高﹐而得到效果好的新药则越来越难﹐药物研制开发已经面临瓶颈。

此外﹐作为管理审核药物的官方部门FDA(食品药物管理局)在其中的角色也引起人们的注意。FDA科学官员指证FDA曾压制不利于药厂的临床结果。

同时值得关注的还有当今的医药文化问题﹐患者对新药的迷信也从一定程度上助长了药业追逐新药的趋势。医界曾提醒新药物不见得比传统药物更管用。而卫生管理部门可能会要求药商不仅要标明新药同安慰剂对照的效果﹐同时还要标明同老药的对比。

*传染病–流感–禽流感

去年SARS爆发后,让人惊觉人类社会在病毒面前的无奈。科学家指出,新出现的传染病如禽流感将会是未来人类一个大威胁,人类必须重视。

世界卫生组织11月25日表示,在疫苗最快也要明年三月才会研发出来的情况下,一场流行性感冒可能影响世界的每个国家。

世界卫生组织全球流感计划的史托尔教授说,今年在泰国与越南造成三十二人死亡的禽流感,是造成这场无可避免的流感大流行最可能的原因。他还说:“预估这场流感将会造成全球两百到七百万人死亡,百分之二十五到百分之三十的人,也就是超过十亿人会染病。”“这场流感范围会遍及全球,每个国家都不能幸免。”

而美籍华裔科学家何大一也表示,爆发一次新流感的必要因素都已俱备,再一次的全球性流感不可避免。他披露,科学家最近从猪的鼻分泌物中分离出禽流感病毒,而猪有复制禽类和人类流感病毒的能力,因此,禽流感病毒和人类流感病毒在猪宿主体内混合重组产生一种新型的、致命的、能够在人与人之间传播的菌株仅仅是一个时间问题。由于中国以猪肉为主要肉食﹐这个问题在中国尤其值得关注。

据悉﹐1918年的H1N1流感病毒被认为是二十世纪最致命的疾病,造成大约两千到四千万人死亡,人数远多于在那时刚结束的世界大战中死亡的人数。然而新的研究却显示H1N1的传染力并不比SARS或其他流感病毒高。医界表示﹐这个令人惊讶的发现会对因应下一次的流感大传染带来一些启示。

这也许是个好消息﹐杀伤力极高的危险病毒或许并非见谁传谁﹐这为预防提供了较大余地﹐了解危险人群和传染原因也是关键。

由于疫苗只能在某种病毒开始流行后才能有针对性的研制﹐而且获得安全有效的疫苗周期又长﹐导致事实上医界没有办法在突然暴发的疾病面前给与救助。

除了病毒之外﹐细菌性传染病也不可忽视。通常这类病主要靠抗生素治疗﹐因此大量抗药微生物的出现就成了必须面对的新课题﹐而抗生素的滥用也导致了抗药微生物更快的出现。面对可能的新一轮传染病威胁﹐预防还是重中之重。
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