【大纪元1月5日讯】 Q：X老爷爷今年七十二岁，两眼看来眯眯的，眼睛好像被眼皮盖住了一半。用力睁眼时，额头的皱纹更加重。眼科医师检查后，说是“老年性眼睑下垂”，建议老爷爷接受手术。“眼睑下垂”是怎么引起的？
A：“眼睑下垂”是指眼睑提肌因为发育不良或松弛，所造成的上眼皮下垂，眼睛无法睁大的情形。眼睑下垂可以分为先天性及后天性两型。“先天性眼睑下垂”可以是遗傅而来，但大部分病例是不明原因的。此种生下来就有的眼睑下垂，常常是因为眼睑提肌发育不良所造成。可能侵犯一眼或两眼。“后天性眼睑下垂”大部分发生于中老年人，因为眼睑提肌松弛而引起的眼睑下垂，称为“老年性眼睑下垂”，这不是真正的眼睑下垂，此外，由于外伤伤及眼睑提肌而引起下垂者，称为“外伤性眼睑下垂”。“重症肌无力症－也可表现眼睑下垂的症状”。第三对脑神经病变或糖尿病也可能引起后天性眼睑下垂。
Q：老年性眼睑下垂有那些症状？
A：老年性眼睑下垂常见的症状有：1、两眼眼皮垂下来，甚至盖住眼睛的瞳孔。2、为了用力睁开眼皮，两眼的眉弓会向上提高。3、上额部的肌肉用力，会使额头之皱纹加重。4、为了看清物体，避免眼皮遮盖视线，头部会向后仰，长久时间易引起疲劳。另外，有一情形是，上额部的皮肤及上额肌松弛，引起的“眉弓下垂症”。外观看，很像眼睑下垂，其实这也不是真正的眼睑下垂。这种“眉弓下垂症”，可经由手术将松弛的皮肤切除而获得改善。真正的眼睑下垂，必须施行“眼睑下垂矫正手术”，将下垂的眼睑拉高。
Q：中老年人患有眼睑下垂，需要治疗吗？如何治疗？
A：若眼睑下垂是轻度的，则治疗是针对美观，而不是针对功能上的需要。当眼睑下垂严重到妨碍视力，则治疗通常是有助益的。在治疗上人，若是因为年纪大而眼睑之皮肤自然松弛者（称为眼皮松弛症），可经手术将多余眼睑的皮肤切除即可。
Q：眼睑下垂矫正手术有那些方法？适用于那种情形？
A：主要的手术方法有四种。采用那种方法，要看眼睑下垂的程度，及眼睑提肌的功能而定。眼睑提肌功能极差的，须做“前额缝吊术”。采取病患自体的腿部筋膜或人工合成的线，将眼睑缝吊在前额，使眼睑拉高。眼睑提肌功能中等度的，则施行“眼睑提肌切除术”。提肌功能良好者，则施行“华氏手术”。老年性眼睑下垂，则施行“眼睑提肌筋膜整复术”，将松弛的提肌筋腹整复缝紧，使眼睑复位，不再下垂。
Q：眼睑下垂矫正手术之结果如何？有无并发症？
A：眼睑下垂手术虽无法达到很完美之地步，但对大部分病患而言，可以达到满意的程度。但是，要求手术后两眼眼睑高度完全对称，且眼睑活动完全正常，则不容易达到。尤其眼球向下看时，上眼睑无法遮盖眼球之眼白，这是手术后无可避免的结果。手术也可能产生并发症，如：感染、出血、视力减退等。而最常见的并发症是眼睑无法完全闭合，因而引起角膜的损伤。 所以，眼睑下垂手术后一段时间（约三个月），白天须点用眼药水，睡前则须点用眼药膏，以防角膜损伤。矫正眼睑下垂，有时须要开二次刀才能达到较满意的结果。
Q：什么时候接受手术最恰当？
A：幼儿若眼睑下垂情形严重，则愈早接受手术愈好，以防弱视的发生。中老年人轻至中度的下垂，则参照病患视力的需求及对外观的要求，配合病患对自身病情了解的程度，医师随时皆可为病患施行手术。
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