口腔溃疡久治不愈 为罹患罕见口腔梅毒

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【大纪元3月31日报导】(中央社记者郝雪卿台湾台中市三十一日电)口腔疾病除龋齿与牙周病之外,就属“复发性溃疡”最常见,盛行率平均约二成,台湾中山医学大学口腔医学研究中心专科医师黄裕峰最近在门诊发现一名三十岁男病患,口腔两侧出现两处溃疡,治疗多周不愈,检查证实是罕见的口腔梅毒。他提醒,口腔有溃疡时最好避免从事口交行为。

黄裕峰表示,几乎每五个人就有一个患有复发性口腔溃疡,常反复侵犯口腔中的皮肤,造成患者说话、吞咽和饮食上的困扰与不便。

他说,这名患者口内的溃疡大小约有直径一公分,溃疡的表面有点凸出,呈现高原状,上面则是覆盖着灰白色的组织。另外,在患者下颌两侧的颊系带处各有一个直径大约零点五公分的溃疡。从临床经验判断,患者极有可能是罹患第二期的梅毒。

医师进一步询问患者是否在身体其他的地方有出现过类似的症状,结果发现患者果然在在二、三个月前,于外生殖器上有过类似的白色病灶,后来擦了药后就消失了,然而验血结果出炉,判定病患罹患了传染力最强的第二期梅毒。由于梅毒是政府规定的法定传染病之一,患者立刻被转诊到感染控制科去做治疗,并依规定报告到卫生主管单位。

黄裕峰说,梅毒是一种以性接触为传染途径的传染病,由梅毒螺旋体所引起,大致上可以分成三期。第一期叫做软疳,在第一次感染病原菌后约三个星期出现,九成八以上的病灶会出现在外生殖器及肛门,其他部位则以嘴唇最为常见。

第一期的梅毒通常在三到八周后会自己痊愈,但如果患者没有接受适当的治疗,在第一次感染病原菌后约三个月左右,病原菌会进入血液,让疾病进入第二期。

第二期梅毒是传染力最强的时期,有三成的患者会出现口腔黏膜的溃疡,称为“黏膜斑”,这种黏膜斑具有很强的传染力,如果患者这时持续有进行口交的性行为,就会很容易把疾病散播出去。若初期梅毒及中期梅毒未给予妥善治疗,约三到十二个月后病况就会进入晚期,甚至会造成溃疡向四周蔓延的情形。

黄裕峰表示,若口腔溃疡在两个星期内自动痊愈,大多属于鹅口疮和单纯的口腔疱疹,如果超过两星期都无法痊愈,就有可能是皮肤黏膜疾病、多型性红斑等,严重的还可能是恶性肿瘤或梅毒、爱滋病。

他提醒民众,若遇到口腔出现溃疡不愈长达两个星期以上,一定要找专业的医师进行诊断及治疗;至于性生活较频繁的民众,在从事性行为时,最好采行防护措施,若口腔有溃疡者,应避免进行口交,以免感染性病造成遗憾。

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