CARE原则 全面控制气喘

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【大纪元5月4日讯】自由时报记者洪素卿╱台北报导

气喘死亡率近二十年间下降了五十%,但是青壮年气喘病患的死亡率却不曾下降。医师表示,这很可能就是因为青壮年病患就医习惯差所致﹔因为从健保资料可以看出,这群十五岁到三十四岁的年轻人,跑急诊的次数竟是看门诊次数的两倍。

台湾胸腔暨重症加护医学会理事、台大内科主治医师郭寿雄指出,很多病患以为气喘只是一种症状,夏季期间症状不明显时,便误以为自己的“气喘好了”﹔但事实上若是气喘过敏反应没有受到充分控制,一旦温度变化过大或是遇到其他刺激因子,很容易就会引发气喘。

此外,从一九九七年到2001年的健保资料分析发现,近年虽然气喘病患死亡率下降,但为气喘发作而上急诊的患者却在五年内攀升四倍。分析其原因,也与病患忽视气喘潜在危险性有关。

以一项针对台湾十一所医学中心的调查结果为例,即使针对住院、急诊及临时求诊的气喘患者,以电话提醒后仍有四成到五成患者选择不回诊。

郭寿雄说,调查显示,固定回诊的气喘患者中,每五位中、重度患者便有一位气喘症状转为轻度,证实了固定回诊确实能改善病情﹔而国外研究也证实,只要持续用药,可使气喘病患的无症状天数比率提升达三倍,因此,即使是夏天,最好还是得固定回诊、服药。

而趁着昨日世界气喘日,他也推介一套有助气喘全面控制的秘诀“CARE”,给国内气喘病患作为参考。

郭寿雄说,C就是服药顺从性,定时看医师、定时用药﹔A是避开可能的过敏原、减少环境中的刺激因子﹔R则是做好自己的气喘日志,每天都应该使用尖峰呼气流速计记录自己的呼气流量,且将相关的身体症状写下来﹔最后,也可以适度运动,提升自己对抗疾病的能力。

郭寿雄说,只要能做好气喘的全面控制,即使是气喘病患也一样可以吃冰、可以运动,不再是大家眼中“不合群”的份子。

敏感房间大找碴

房间里清干净,未必就没有致敏因子。现在就可以检查一下自己房间里的“敏感指数”,并应设法改善:
1.墙上挂布、挂画容易累积灰尘。
2.衣服没有收在柜子里,也容易沾惹灰尘、滋生尘。
3.可爱的布娃娃、绒毛娃娃,也是尘最爱。
4.百叶窗清洁不易,灰尘一多,每次开关都可能引发过敏。
5.地毯若没有时常清洗,残留在上面的皮屑和毛发就是尘赖以维生的粮食。
6.当你开电风扇时,所有的灰尘可能也跟着在房间飘。(洪素卿 )

气喘病患标准运动流程:

1.暖身运动:可以先做十到十五分钟的伸展运动,加上五分钟的小跑步。
2.选择不易引发气喘的运动:包括游泳、棒球、排球、网球、休闲式脚踏车、健走及体操都是不易引发气喘的运动。至于赛跑、篮球、足球及竞赛自行车,则容易引发气喘。
3.缓和运动:做完主要运动之后,别忘了做个缓和运动,可以是十五分钟到二十分钟的伸展活动,或是五到十分钟的小跑步。

郭寿雄医师建议,必要时也可以在运动前使用吸入型的长效型或短效型的支气管扩张剂。
(洪素卿 )

(http://www.dajiyuan.com)

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