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大陆医保成“富人俱乐部”

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【大纪元7月30日讯】(大纪元综合报导)以市场化、商业化为主的医疗制度改革下,大陆医疗服务出现两极分化的不公平现象,以致每年有50%人有病没钱看医生、30%人患重病没钱住院,医疗保障成为“富人的俱乐部”。日前国务院发展研究中心公开宣称,此改革已经失败,指出医疗体制出现商业化、市场化的倾向是违背了医疗卫生事业的基本规律。

重城市轻农村 医保成“富人俱乐部”

据中国青年报报道,由国务院发展研究中心与世界生组织合作发表《中国医疗卫生体制改革》报告指出,政府重城市轻农村,将资源集中在大城市,忽略农村医疗。导致城市大医院技术水平、设备愈来愈好,而农村乡镇医院却逐步萎缩,甚至无法生存。2000年,世界卫生组织在对成员国卫生筹资与分配公平性的评估排序,中国在191个成员国中排倒数第4位。

在医院商业化、市场化下,全国80%医疗资源集中在大城市,其中30%又集中在大医院。

据报道,全国县级以下的公共卫生机构有三分之二陷于瓦解边缘或瘫痪。据卫生部统计,2000年农村卫生费用占全国卫生费用23%,城市约占77%。而全国人口三分之二的农村居民医疗费用,不到城市居民的三分之一。

报告指出,全国十三亿人口,只有一亿人有医保。大约8亿农民因没钱交保险金而未被纳入医保范围。专家认为,中国医疗保障的主要受益人是高收入社群,绝大部分少年儿童、非就业人口、农民工等被排斥在外。医疗保障则成“富人俱乐部”。

“医药合谋”宰病人 穷人有病无钱治

长期关注卫生经济的北大中国经济研究中心副主任李玲研究发现,医院推行商业化,医院给自己找到两条主要财路——多卖药、多上高新设备。有的医生和医院尽力诱导患者用价格昂贵的高新仪器诊疗,结果,医疗费用居高不下,老百姓看病越来越贵,因病致穷的例子也很多。

江苏来京务工人员梁士宽带儿子来医院看病,“听人说,这里还比较便宜就来了,没想到还是太贵了,照着这样下去,我们根本看不起病。医院的大门是为有钱人开的?”

报道称,在中国,由医院供方诱导需求成为相当普遍和严重的问题,供方过度服务主要表现为:医生收入和服务收入挂钩,为牟取更大利益,医生滥开贵药、抗生素,滥用大检查、大手术。有专家指出,由于处方夸大,中国12%至37%的卫生开支被白白浪费。
此外,“医药合谋”向病者出售药品牟利,令病者花很多冤枉钱,甚至“小病拖,大病扛,重病等见阎王”。“药价虚高”引发老百姓医疗费用不可承受之重,同时还诱致医药流通环节的腐败。

据官方调查显示,农村37%应就诊的病人没有就诊,65%人应住院却没有入院。而农村应住院而未住院的病人中,1993年有58%人是出于经济困难,而到了1998年,当中无钱入院的人竟飙升至65%。@

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