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冬季防治中风学问大(下)

文/林丹

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【大纪元1月29日讯】 上周为读者介绍中风的先兆及预防中风的注意事项后,今天继续为读者介绍中风的治疗及饮食中的注意事项。

组织型纤溶酶原启动剂 (tPA )治疗重在抢时间

中风应尽早及时地治疗,这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。

在医院里,被怀疑为中风的病人,一般需马上做脑部电脑断层扫描(CT),以分辨是出血性还是缺血性中风,因两种不同的原因,在药物或手术治疗上有很大的不同。出血性中风除控制血压防止进一步恶化以外,一般来说只有听天由命;而脑血栓引起的缺血性中风,医师还有些办法。

目前美国医院使用组织型纤溶酶原启动剂(tissue plasminogen activator ,tPA)治疗刚刚发生脑血栓的患者。这种治疗法必须在病发三小时内使用,才可望使可能局部瘫痪甚至死亡的病人完全恢复正常。

不过使用tPA必须非常小心掌握:情况太严重用药已无效;太轻的,自然就会恢复,也不必用药。其余适合用tPA治疗的病患,接受点滴注射这种药。有出血倾向者,如活动性溃疡病、严重肝肾疾病及感染性血管栓塞的患者,不可以用tPA治疗。

由于用药超过病发三小时内的急救时限、医师经验不够或急救车的护理人员判断错误延误治疗等原因,在3.3%-11%的脑血栓患者中,tPA可能会造成脑血管出血,从而使情况会变坏。美国现正试验采用超声波跟踪观察接受tPA治疗患者的脑血管活动情况,发现有出血现象则马上停药。

中医中药治疗因人而异

中国传统医学对中风的治疗是,依据病人脉证,判断病情轻重、病位浅深、阴阳偏颇、气血盛衰等辩证施治。

针灸治疗可以疏通经络,调和气血,促进疾病康复,现已日益受西方医学重视,并应用在中风的临床治疗和康复上。有研究资料表明,针灸可以降低血液黏度,抑制血小板聚集和粘附,抑制红细胞聚集及降低血球压积,达到增加脑血流量,改善脑细胞供氧,促进脑细胞恢复功能。

最常用的为体针,根据瘫痪肢体选取穴位,结合补泻手法施术治疗。近年来,头针被广泛地用于脑血栓的治疗,还有入应用刺络法来治疗脑血栓,均取得了一定的效果。脑血栓若能早期进行针刺治疗,并予以适当瘫胶功能锻练,效果会更好些。

风池为足少阳胆经经穴,风府为督脉经穴,两穴均位于颈部。针刺此二穴对脑血管有扩张作用,并可使血浆纤维蛋白原含量减少,血浆纤溶活性增强,是中风针灸治疗的主要穴位,且针刺此二穴时,采用“留气法”效果较好,深度以1.5寸为宜。其余肢体穴位应以多气多血的阳明经穴为主,用补法以调和气血,振奋阳气,再酌加阴经穴位以柔筋通络,配合保健穴以扶正治瘫;关节肿痛可选配关节周围穴位以通利关节功能。

此外,推拿疗法能通过手法的作用以舒筋通络、活血化瘀,并能保护关节功能,防止患侧肌肉的萎缩,亦是本病康复较为有效的治疗方法。其推拿要点手法以揉捏、扣拍、点按为主,并应掌握轻松柔和、舒适透热为度,切忌暴力损伤肌肉。

健康饮食可防中风

有中风危险的患者,可从以下四个方面注意健康:
1每天至少吃五种或更多的蔬菜和水果,其中一定要有胡萝卜。哈佛大学追踪九万位女护士长达八年发现,每周吃五次或更多胡萝卜的人,比每个月只吃一次或更少胡萝卜的人,要少68%罹患中风的危险。另外,菠菜也和胡萝卜一样富含β-胡萝卜素,它能够防止胆固醇被氧化成有害的形态,堆积在血管内,造成血液凝块。更重要的是,血液中若含有大量β-胡萝卜素和维生素A,可以减少中风所造成的神经伤害,并且加速身体复原。

2、每周至少吃三次鱼,尤其是富含Omega-3脂肪酸的鱼。如果血液中含有大量Omega-3脂肪酸,中风的机会就相对少一点,而且即使中风,伤害也比较小。日本进行的系列研究发现,每天吃250克鱼的渔民,比每天只吃80克鱼的农夫,因中风而致死的机会要少25%-40%。因为Omega-3脂肪酸能够调节血液的状态,使血液较不容易形成凝块,防止脑血栓。另外,饱和动物性脂肪与Omega-3脂肪酸的作用恰恰相反,会使细胞膜变得更僵硬,因此,最好别吃这一类的脂肪。

3、控制盐的摄取量。盐可能会使人血压上升,也可能对脑部组织有害,引起微小的中风。曾有人用老鼠作实验,分别喂它们高盐和低盐的饮食。吃高盐饮食的老鼠在15周内,竟然全部中风死掉,虽然其血压并没有升高,解剖发现它们发生了一连串轻微中风,导致脑部组织坏死和动脉受损;而只有12%吃低盐饮食的老鼠因中风而死掉。

4、绿茶或有预防中风的功效,不妨常饮。因为导致中风的病理因素之一是体内产生了有害的活性氧,使血管壁弹性降低。而茶叶中的抗氧化物质如维生素E、鞣酸等可以有效地增强血管壁的弹性。◇

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