【大纪元1月7日讯】上一期我们讨论了无痛蛀牙为什么要早期补，这一期我们将回答无痛智齿需不需要拔，这个问题不是很容易答复，因为无痛并不是意味着没有病变（问题），我们还要根据病人年龄作不同的决定。
我们炎黄子孙从小没有定期到牙科诊所检查习惯，更没有不正智齿需要拔出的概念，年轻时忙于出国，在异国他乡扎根，把智齿问题搁在一边，不少人的确没有什么不适，难道说我们就怎么幸运吗？
无痛智齿需不需要拔？
这可因人而异，第一组人，颌骨大，牙齿小，智齿还能正常萌出，他们口腔卫生无可非议，检查没有发现病损，这种无痛智齿就不需要拔除，但是有时智齿还是会长歪一些，可造成咬腮帮子。
第二组人颌骨小，牙齿大，智齿完全不能萌出，埋在牙龈下面，他们口腔卫生也很好，检查也没问题，年龄超过二十五岁，这些无痛智齿也不需要拔，让它们在颌骨里“睡觉”，但应该定期观察。
其实倒楣还是介于这两组之间的人，他们居多，由于颌骨与牙齿比率失调，智齿部分萌出长歪，局部卫生挺难搞得干净，其结果是智齿咬合面和第二臼齿远中面产生蛀牙，有时智齿和第二臼齿之间出现严重牙周炎，早期这两种疾病没有任何症状，也不容易被发现，晚期出现疼痛，那时我们不得不拔除智齿，尽量保留第二臼齿，但是第二臼齿远中面的蛀牙很接近牙根，补起来很费劲，效果不好，有时还需要做根管治疗，费用增加，效果也不好。有时智齿拔除后，第二臼齿产生冷热敏感，这是因为牙周炎使后者牙根暴露，处理很棘手。
由此可见，智齿部分萌出长歪可能造成严重后果，如果您小于二十五岁，即使没有症状，最好考虑拔除，因为越年轻，术后愈合越快。如果您已大于二十五岁，还没症状，是拔还是观察，应与医生好好商讨。如果已有病变，您就不要再犹豫了。
为什么有人长智齿时痛，有的人又不痛呢？疼痛者往往在长牙时口腔卫生太差了，智齿长出附近的牙龈出现冠周炎，如果这发生在您的少爷千金，您应劝他们劳逸结合，刷好牙，多多漱口，冠周炎常常是厌氧菌感染，双氧水很有效，洗毕太漱口水更管用，到诊所洗个牙，可能立竿见影，必要时服用抗菌素，拍个全镜片判断智齿能否正常萌出。
不是所有疼痛的智齿都需要拔除，有些有症状的智齿感染控制后还能如常萌出。与此相反，长智齿不痛的人，可能当时口腔卫生不差，免去受冠周炎之苦，但是由于智齿不正，可能逃不出它所造成的后果。下一期我们谈谈牙齿矫正问题。
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